CAJ | 학술논문

目的:观察原发性高血压患者应用苯那普利和缬沙坦前后心肌声学密度各指标的变化情况,以探讨苯那普利和缬沙坦对高血压心肌纤维化的作用.方法:共入选原发性高血压患者75例(A组),随机分为3个亚组:A1组(25例),给予苯那普利10 mg/d;A2组(25例),给予缬沙坦160 mg/d;A3组(25例),给予苯那普利和缬沙坦半剂量合用(苯那普利5 mg/d加缬沙坦80 mg/d),均治疗6个月,并设立正常对照组(B组)75例.应用超声心动图测量心肌声学密度各项值:室间隔矫正的声学强度(CAI1)和左室后壁矫正的声学强度(CAI2)及室间隔背向散射积分周期变化值(CVIB1)、左室后壁背向散射积分周期变化值(CVIB2).结果:A组的收缩压和舒张压显著高于B组,A1、A2、A3亚组用药后的收缩压和舒张压均显著低于用药前(均P＜0.01);A组的CAI1、CAI2(0.88±0.06,0.73±0.06)显著高于B组(0.66±0.19,0.54±0.06)(P＜ 0.01),而A组的CVIB1、CVIB2(6.07±0.85) ,(7.00±1.15)dB显著低于B组(8.60±3.12),(11.85±3.06)dB(均P＜0.05);A1和A2亚组用药后CAI1、CAI2、CVIB1、CVIB2比较均差异无统计学意义(均P＞0.05);A3组用药后CAI1、CAI2显著低于A1、A2组用药后(P＜0.01),而A3组用药后CVIB1、CVIB2显著高于A1、A2组用药后(P＜0.01;P＜0.05).结论:心肌声学密度各参数可用于评价高血压心肌纤维化,苯那普利和缬沙坦都减轻心肌纤维化,两者合用在减轻心肌纤维化方面效果更明显.
목적:관찰원발성고혈압환자응용분나보리화힐사탄전후심기성학밀도각지표적변화정황,이탐토분나보리화힐사탄대고혈압심기섬유화적작용.방법:공입선원발성고혈압환자75례(A조),수궤분위3개아조:A1조(25례),급여분나보리10 mg/d;A2조(25례),급여힐사탄160 mg/d;A3조(25례),급여분나보리화힐사탄반제량합용(분나보리5 mg/d가힐사탄80 mg/d),균치료6개월,병설립정상대조조(B조)75례.응용초성심동도측량심기성학밀도각항치:실간격교정적성학강도(CAI1)화좌실후벽교정적성학강도(CAI2)급실간격배향산사적분주기변화치(CVIB1)、좌실후벽배향산사적분주기변화치(CVIB2).결과:A조적수축압화서장압현저고우B조,A1、A2、A3아조용약후적수축압화서장압균현저저우용약전(균P＜0.01);A조적CAI1、CAI2(0.88±0.06,0.73±0.06)현저고우B조(0.66±0.19,0.54±0.06)(P＜ 0.01),이A조적CVIB1、CVIB2(6.07±0.85) ,(7.00±1.15)dB현저저우B조(8.60±3.12),(11.85±3.06)dB(균P＜0.05);A1화A2아조용약후CAI1、CAI2、CVIB1、CVIB2비교균차이무통계학의의(균P＞0.05);A3조용약후CAI1、CAI2현저저우A1、A2조용약후(P＜0.01),이A3조용약후CVIB1、CVIB2현저고우A1、A2조용약후(P＜0.01;P＜0.05).결론:심기성학밀도각삼수가용우평개고혈압심기섬유화,분나보리화힐사탄도감경심기섬유화,량자합용재감경심기섬유화방면효과경명현.