CAJ | 학술논문

目的:对广州地区呼吸机相关性肺炎(VAP)进行病原菌监测、耐药情况研究,抗生素使用情况调查,以期指导临床治疗.方法:对2004年1月至2005年10月在广州市4家三级甲等医院发生的157例VAP患者致病菌进行细菌鉴定,采用纸片扩散法检测其耐药性.结果:共分离得革兰阴性细菌125株(67.9%),革兰阳性细菌43株(23.4%),真菌16株(8.7%).铜绿假单胞菌(18.5%)、嗜麦芽窄食单胞菌(14.1%)、洋葱伯克霍尔德菌(10.9%)、金黄色葡萄球菌(10.3%)、鲍曼不动杆菌(8.7%)依次为VAP最常见的病原菌.铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌对头孢菌素及亚胺培南等各种常见抗菌药物耐药情况均十分严重.检出金黄色葡萄球菌19株,其中耐苯唑西林金黄色葡萄球菌检出率为94.7%(18/19),检出溶血性葡萄球菌7株,全部耐苯唑西林(100%,7/7).早期经验抗生素治疗多为联合治疗.结论:广州地区呼吸机相关性肺炎病原菌耐药严重,须加强预防及规范指导经验抗生素治疗.
목적:대엄주지구호흡궤상관성폐염(VAP)진행병원균감측、내약정황연구,항생소사용정황조사,이기지도림상치료.방법:대2004년1월지2005년10월재엄주시4가삼급갑등의원발생적157례VAP환자치병균진행세균감정,채용지편확산법검측기내약성.결과:공분리득혁란음성세균125주(67.9%),혁란양성세균43주(23.4%),진균16주(8.7%).동록가단포균(18.5%)、기맥아착식단포균(14.1%)、양총백극곽이덕균(10.9%)、금황색포도구균(10.3%)、포만불동간균(8.7%)의차위VAP최상견적병원균.동록가단포균、기맥아착식단포균대두포균소급아알배남등각충상견항균약물내약정황균십분엄중.검출금황색포도구균19주,기중내분서서림금황색포도구균검출솔위94.7%(18/19),검출용혈성포도구균7주,전부내분서서림(100%,7/7).조기경험항생소치료다위연합치료.결론:엄주지구호흡궤상관성폐염병원균내약엄중,수가강예방급규범지도경험항생소치료.