CAJ | 학술논문

目的:比较三年专人定期随诊对慢性心力衰竭(CHF)患者的远期疗效和经济效价比,探讨心力衰竭(HF)患者就医行为和临床预后的相关性.方法:选择1998年11月1日～2000年12月31日临床确诊并符合CHF诊断标准的住院和门诊患者310例,其中男219例,女91例.将三年中能坚持并接受定期专人随诊的患者划为规范组,未定期非专人随诊患者划为非规范组.分别比较两组三年死亡率、再住院率和医疗费用.结果:(1)310例患者三年累计失访率高达41.3%(128/310),规范组患者仅69例,非规范组患者113例,分别占全部观察病例的22.3%和36.5%.(2)规范组患者的心功能、左室舒张末经、收缩末经及左室射血分数均明显好于非规范组.(3)规范组患者的三年累计死亡率、再住院率和医疗费用分别为11.6%、8.7%和10361元,明显低于非规范组的41.6%、25.7%和34804元.结论:长期接受专人定期随诊的HF患者三年累计死亡率、再住院率和医疗费用均明显低于非定期非专人随诊的HF患者.规范CHF患者的就医行为,加强定期专人HF患者的随诊是改善患者临床预后最重要的措施之一.
목적:비교삼년전인정기수진대만성심력쇠갈(CHF)환자적원기료효화경제효개비,탐토심력쇠갈(HF)환자취의행위화림상예후적상관성.방법:선택1998년11월1일～2000년12월31일림상학진병부합CHF진단표준적주원화문진환자310례,기중남219례,녀91례.장삼년중능견지병접수정기전인수진적환자화위규범조,미정기비전인수진환자화위비규범조.분별비교량조삼년사망솔、재주원솔화의료비용.결과:(1)310례환자삼년루계실방솔고체41.3%(128/310),규범조환자부69례,비규범조환자113례,분별점전부관찰병례적22.3%화36.5%.(2)규범조환자적심공능、좌실서장말경、수축말경급좌실사혈분수균명현호우비규범조.(3)규범조환자적삼년루계사망솔、재주원솔화의료비용분별위11.6%、8.7%화10361원,명현저우비규범조적41.6%、25.7%화34804원.결론:장기접수전인정기수진적HF환자삼년루계사망솔、재주원솔화의료비용균명현저우비정기비전인수진적HF환자.규범CHF환자적취의행위,가강정기전인HF환자적수진시개선환자림상예후최중요적조시지일.