CAJ | 학술논문

目的:观察快速心室起搏诱导犬心力衰竭模型的不同起搏时限对犬心功能、肾脏血流量的影响.方法:①实验于2004-03/2005-06在哈尔滨医科大学第一临床医学院实验外科完成.选用健康成年杂种家犬27只.随机分为3组:假手术组(n=6),起搏2周组(n=6),起搏4周组(n=7),起搏6周组(n=8).②麻醉犬,左侧卧位,切开、悬吊心包,固定螺旋型心外膜起搏电极于右-室心尖部,连接实验用VOO型埋藏式起博器,于犬背部皮下造皮囊埋置起博器,恢复1周后起搏2,4,6周(起搏2,4,6周组),起搏频率均为240次/min;假手术组埋置起博器后不起搏.③采用彩色多普勒超声诊断仪测定各组犬左心室收缩末内径、左心室舒张末内径、左心室射血分数、心排血量、收缩期室间隔厚度、舒张期室间隔厚度、收缩期左心室后壁厚度、舒张期左心室后壁厚度.计算肾脏血浆流量(π×双肾动脉内径2×双肾动脉最大血流速度×0.57×60/4).④组间计量资料差异比较采用单因素方差分析,两两比较用q检验,组内比较用配对t检验.结果:起搏6周组起搏期间死亡2只,最终进入结果分析:假手术组6只,起搏2,4,6周组分别6,7,6只.①起搏4和6周组犬心排血量、左室射血分数、肾脏血浆流量明显低于假手术组和起搏2周组(P＜0.05～0.01),左心室收缩末内径、左心室舒张末内径明显大于假手术组和起搏2周组(P＜0.05～0.01).②起搏4和6周组犬收缩期室间隔厚度、舒张期室间隔厚度、收缩期左心室后壁厚度、舒张期左心室后壁厚度明显小于假手术组和起搏2周组(P＜0.05～0.01).起搏2周组犬收缩期左心室后壁厚度均明显小于假手术组(P＜0.05).结论:快速心室起搏所致的犬心力衰竭模型呈时间依赖性,起搏4周犬心功能、肾血流明显下降而生存率高.
목적:관찰쾌속심실기박유도견심력쇠갈모형적불동기박시한대견심공능、신장혈류량적영향.방법:①실험우2004-03/2005-06재합이빈의과대학제일림상의학원실험외과완성.선용건강성년잡충가견27지.수궤분위3조:가수술조(n=6),기박2주조(n=6),기박4주조(n=7),기박6주조(n=8).②마취견,좌측와위,절개、현조심포,고정라선형심외막기박전겁우우-실심첨부,련접실험용VOO형매장식기박기,우견배부피하조피낭매치기박기,회복1주후기박2,4,6주(기박2,4,6주조),기박빈솔균위240차/min;가수술조매치기박기후불기박.③채용채색다보륵초성진단의측정각조견좌심실수축말내경、좌심실서장말내경、좌심실사혈분수、심배혈량、수축기실간격후도、서장기실간격후도、수축기좌심실후벽후도、서장기좌심실후벽후도.계산신장혈장류량(π×쌍신동맥내경2×쌍신동맥최대혈류속도×0.57×60/4).④조간계량자료차이비교채용단인소방차분석,량량비교용q검험,조내비교용배대t검험.결과:기박6주조기박기간사망2지,최종진입결과분석:가수술조6지,기박2,4,6주조분별6,7,6지.①기박4화6주조견심배혈량、좌실사혈분수、신장혈장류량명현저우가수술조화기박2주조(P＜0.05～0.01),좌심실수축말내경、좌심실서장말내경명현대우가수술조화기박2주조(P＜0.05～0.01).②기박4화6주조견수축기실간격후도、서장기실간격후도、수축기좌심실후벽후도、서장기좌심실후벽후도명현소우가수술조화기박2주조(P＜0.05～0.01).기박2주조견수축기좌심실후벽후도균명현소우가수술조(P＜0.05).결론:쾌속심실기박소치적견심력쇠갈모형정시간의뢰성,기박4주견심공능、신혈류명현하강이생존솔고.