CAJ | 학술논문

目的探讨纵隔胸腺瘤和淋巴瘤的影像特征和鉴别诊断,以提高诊断正确率.方法回顾分析65例经手术、病理证实的纵隔胸腺瘤和淋巴瘤的CT和X线表现,其中胸腺瘤25例(非侵袭性胸腺瘤13例,侵袭性胸腺瘤12例),淋巴瘤40例(NHL 28例,HD 12例);均有X线和CT影像,2例做了MRI检查.结果胸腺瘤多局限于前纵隔或延伸至中纵隔,肿块多偏向纵隔一侧(14/25,56%),邻近血管结构多受推移(16/25,64%);本组均未见浅表淋巴结肿大;而侵袭性胸腺瘤(9/12,75%)较非侵袭性胸腺瘤(5/13,38%)有明显分叶,其中多数侵袭性胸腺瘤(8/12,67%)边缘见小结节样突起;侵袭性胸腺瘤坏死囊变率(9/12,75%)高于非侵袭性胸腺瘤(4/13,31%).纵隔淋巴瘤大多数(32/40,80%)累及胸部多组淋巴结,其中合并腋窝淋巴结肿大(10/40,25%);肿块多向纵隔两侧生长(24/40,60%);病灶呈多发结节或HRCT可分辨的结节融合肿块(21/40,52.5%),淋巴瘤包埋周围血管结构(25/40,62.5%)多于胸腺瘤(2/25,8%),结节或肿块坏死率(10/40,25%)低于胸腺瘤(13/25,52%);淋巴瘤发病年龄轻(≤40岁28/40,75%),而胸腺瘤发病年龄多＞40岁(16/25,64%).结论纵隔胸腺瘤和淋巴瘤各自具有一定的影像特征,根据其影像表现并结合临床,能够做出正确的诊断.
목적탐토종격흉선류화림파류적영상특정화감별진단,이제고진단정학솔.방법회고분석65례경수술、병리증실적종격흉선류화림파류적CT화X선표현,기중흉선류25례(비침습성흉선류13례,침습성흉선류12례),림파류40례(NHL 28례,HD 12례);균유X선화CT영상,2례주료MRI검사.결과흉선류다국한우전종격혹연신지중종격,종괴다편향종격일측(14/25,56%),린근혈관결구다수추이(16/25,64%);본조균미견천표림파결종대;이침습성흉선류(9/12,75%)교비침습성흉선류(5/13,38%)유명현분협,기중다수침습성흉선류(8/12,67%)변연견소결절양돌기;침습성흉선류배사낭변솔(9/12,75%)고우비침습성흉선류(4/13,31%).종격림파류대다수(32/40,80%)루급흉부다조림파결,기중합병액와림파결종대(10/40,25%);종괴다향종격량측생장(24/40,60%);병조정다발결절혹HRCT가분변적결절융합종괴(21/40,52.5%),림파류포매주위혈관결구(25/40,62.5%)다우흉선류(2/25,8%),결절혹종괴배사솔(10/40,25%)저우흉선류(13/25,52%);림파류발병년령경(≤40세28/40,75%),이흉선류발병년령다＞40세(16/25,64%).결론종격흉선류화림파류각자구유일정적영상특정,근거기영상표현병결합림상,능구주출정학적진단.