CAJ | 학술논문

目的:研究通腑颗粒对肠缺血-再灌注(I/R)状态下实施早期肠内营养(EEN)时小肠耐受能力的影响.方法:健康雄性杂种犬32只,夹闭肠系膜上动脉1 h后恢复灌流造成肠I/R损伤,复流后4 h实施EEN,将瑞代营养液(4 ml·kg-1·h-1)经肠黏膜张力计管持续滴注3 h直至动物出现肠道不能耐受症状时停止,间隔6 h后再次实施EEN,直至动物肠道能够耐受为止.动物随机分成单纯EEN组(EEN级)、单纯缺血-再灌注组(I/R组)、缺血-再灌注后EEN组(I/R+EEN组),I/R+EEN+通腑颗粒组(I/R+EEN+TF组),每组8只.检测小肠黏膜PCO2(PiCO2)、血浆二胺氧化酶(DAO)活性以及病理形态学改变.结果:肠I/R后各组PiCO2和血浆DAO均较单纯EEN组显著升高,并有明显的肠黏膜病理损害.肠I/R+EEN组上述病变最重,肠道不能耐受发生率(87.5%)显著高于EEN组(0)和I/R组(12.5%).通腑颗粒治疗组小肠功能指标的变化显著轻于I/R+EEN组,表现为肠PiCO2和血浆DAO活性明显降低,肠组织病理损害减轻.结论:通腑颗粒能显著改善肠组织灌流及功能指标,减轻肠黏膜的病理损害,提高犬I/R时小肠对早期肠内营养的耐受能力.
목적:연구통부과립대장결혈-재관주(I/R)상태하실시조기장내영양(EEN)시소장내수능력적영향.방법:건강웅성잡충견32지,협폐장계막상동맥1 h후회복관류조성장I/R손상,복류후4 h실시EEN,장서대영양액(4 ml·kg-1·h-1)경장점막장력계관지속적주3 h직지동물출현장도불능내수증상시정지,간격6 h후재차실시EEN,직지동물장도능구내수위지.동물수궤분성단순EEN조(EEN급)、단순결혈-재관주조(I/R조)、결혈-재관주후EEN조(I/R+EEN조),I/R+EEN+통부과립조(I/R+EEN+TF조),매조8지.검측소장점막PCO2(PiCO2)、혈장이알양화매(DAO)활성이급병리형태학개변.결과:장I/R후각조PiCO2화혈장DAO균교단순EEN조현저승고,병유명현적장점막병리손해.장I/R+EEN조상술병변최중,장도불능내수발생솔(87.5%)현저고우EEN조(0)화I/R조(12.5%).통부과립치료조소장공능지표적변화현저경우I/R+EEN조,표현위장PiCO2화혈장DAO활성명현강저,장조직병리손해감경.결론:통부과립능현저개선장조직관류급공능지표,감경장점막적병리손해,제고견I/R시소장대조기장내영양적내수능력.