检验医学与临床
檢驗醫學與臨床
검험의학여림상
JOURNAL OF LABORATORY MEDICINE AND CLINICAL SCIENCES
2005年
6期
269-271
,共3页
心肌损伤%心肌标志物%临床应用
心肌損傷%心肌標誌物%臨床應用
심기손상%심기표지물%림상응용
急性心肌损伤主要是由急性冠脉缺血造成,包括缺血性心肌损伤,如急性心肌梗死、手术后心肌梗死,不稳定心绞痛和非缺血性心肌损伤,如心肌炎、心脏创伤.急诊室及时可靠的检测出急性心肌缺血是诊断和进一步治疗的先决条件,只有10%～15%的有明显胸痛症状的急诊患者会发展为急性心肌梗死(AMI)[1].迄今为止,诊断急性心肌损伤的检验项目仍然使用血清中天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LD)及其同工酶的活性增高.酶活性检测的心肌敏感性和特异性都较差,特别是在ECG表现为小的无Q波的心肌梗死(MI)、不稳定心绞痛、心肌炎或中毒性心肌损伤以及伴有肾功能衰竭、多器官功能不全或伴骨骼肌损伤等疾病时难以准确诊断[2].显然,如果心肌损伤后血清中特异标志物增加是最理想的.
急性心肌損傷主要是由急性冠脈缺血造成,包括缺血性心肌損傷,如急性心肌梗死、手術後心肌梗死,不穩定心絞痛和非缺血性心肌損傷,如心肌炎、心髒創傷.急診室及時可靠的檢測齣急性心肌缺血是診斷和進一步治療的先決條件,隻有10%～15%的有明顯胸痛癥狀的急診患者會髮展為急性心肌梗死(AMI)[1].迄今為止,診斷急性心肌損傷的檢驗項目仍然使用血清中天鼕氨痠氨基轉移酶(AST)、肌痠激酶(CK)、乳痠脫氫酶(LD)及其同工酶的活性增高.酶活性檢測的心肌敏感性和特異性都較差,特彆是在ECG錶現為小的無Q波的心肌梗死(MI)、不穩定心絞痛、心肌炎或中毒性心肌損傷以及伴有腎功能衰竭、多器官功能不全或伴骨骼肌損傷等疾病時難以準確診斷[2].顯然,如果心肌損傷後血清中特異標誌物增加是最理想的.
급성심기손상주요시유급성관맥결혈조성,포괄결혈성심기손상,여급성심기경사、수술후심기경사,불은정심교통화비결혈성심기손상,여심기염、심장창상.급진실급시가고적검측출급성심기결혈시진단화진일보치료적선결조건,지유10%～15%적유명현흉통증상적급진환자회발전위급성심기경사(AMI)[1].흘금위지,진단급성심기손상적검험항목잉연사용혈청중천동안산안기전이매(AST)、기산격매(CK)、유산탈경매(LD)급기동공매적활성증고.매활성검측적심기민감성화특이성도교차,특별시재ECG표현위소적무Q파적심기경사(MI)、불은정심교통、심기염혹중독성심기손상이급반유신공능쇠갈、다기관공능불전혹반골격기손상등질병시난이준학진단[2].현연,여과심기손상후혈청중특이표지물증가시최이상적.
