CAJ | 학술논문

目的:观察海洛因依赖者用不同剂量美沙酮治疗前后促肾上腺皮质激素 (adrenocorticotropin,ACTH)、糖皮质激素 (glucocorticoids,GC)及戒断反应强度的变化. 方法:将 20例海洛因依赖者按入院次序分为全量美沙酮治疗组( n=10),小剂量美沙酮治疗组( n=10),利用放免法测定各治疗组治疗前后 ACTH、皮质醇的浓度,并对各组戒断症状在治疗前、治疗不同时期进行评分. 结果:治疗前全量美沙酮治疗组和小剂量美沙酮治疗组的 ACTH、皮质醇浓度较高, ACTH浓度分别为 (18.2± 8.2)和 (14.2± 9.4) ng/L;皮质醇浓度分别为 (34.4± 5.3)和 (33.9± 8.9) ng/L;此时两组戒断评分分值较高 ,分别为 29.83± 3.17和 27.66± 2.87.使用不同剂量美沙酮治疗后第 3和第 10天,各组 ACTH、皮质醇浓度和戒断评分分值较治疗前下降.其中全量美沙酮控制戒断症状作用较小剂量美沙酮治疗组好,在治疗第 3天和第 10天该组的 ACTH、皮质醇浓度分别为 (11.5± 5.4)和 (9.8± 2.8) ng/L;(26.7± 10.0)和 (20.8± 6.0) ng/L,较治疗前下降明显( t=2.15～ 4.98,P< 0.05). 结论:海洛因依赖者使用不同剂量美沙酮治疗前后,戒断症状分值及下丘脑-垂体-肾上腺轴激素分泌呈先升后降的双向变化,减轻戒断反应可减轻海洛因依赖者 ACTH、皮质醇水平.戒断反应可能作为一种应激源引起海洛因依赖者 ACTH、皮质醇升高.
목적:관찰해락인의뢰자용불동제량미사동치료전후촉신상선피질격소 (adrenocorticotropin,ACTH)、당피질격소 (glucocorticoids,GC)급계단반응강도적변화. 방법:장 20례해락인의뢰자안입원차서분위전량미사동치료조( n=10),소제량미사동치료조( n=10),이용방면법측정각치료조치료전후 ACTH、피질순적농도,병대각조계단증상재치료전、치료불동시기진행평분. 결과:치료전전량미사동치료조화소제량미사동치료조적 ACTH、피질순농도교고, ACTH농도분별위 (18.2± 8.2)화 (14.2± 9.4) ng/L;피질순농도분별위 (34.4± 5.3)화 (33.9± 8.9) ng/L;차시량조계단평분분치교고 ,분별위 29.83± 3.17화 27.66± 2.87.사용불동제량미사동치료후제 3화제 10천,각조 ACTH、피질순농도화계단평분분치교치료전하강.기중전량미사동공제계단증상작용교소제량미사동치료조호,재치료제 3천화제 10천해조적 ACTH、피질순농도분별위 (11.5± 5.4)화 (9.8± 2.8) ng/L;(26.7± 10.0)화 (20.8± 6.0) ng/L,교치료전하강명현( t=2.15～ 4.98,P< 0.05). 결론:해락인의뢰자사용불동제량미사동치료전후,계단증상분치급하구뇌-수체-신상선축격소분비정선승후강적쌍향변화,감경계단반응가감경해락인의뢰자 ACTH、피질순수평.계단반응가능작위일충응격원인기해락인의뢰자 ACTH、피질순승고.