CAJ | 학술논문

目的:调查下呼吸道感染革兰阴性杆菌的分布、耐药性及其产超广谱β-内酰胺酶情况,指导临床用药.方法:痰培养分离的病原菌用全自动微生物分析系统鉴定,纸片扩散法进行抗生素敏感试验,双纸片协同筛选试验和纸片扩散法表型确证试验检测产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs).结果:克雷伯菌属和大肠埃希菌仍是下呼吸道感染的主要病原菌;引起下呼吸道感染的革兰阴性杆菌对氨苄西林、头孢噻吩、头孢唑啉、头孢呋辛、阿莫西林/棒酸、庆大霉素、环丙沙星的耐药率均超过40%.对亚胺培南、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、头孢噻肟、妥布霉素呈现良好的敏感性,耐药率均小于36%.产ESBLs菌株对头孢他啶、头孢噻肟、头孢噻吩、头孢唑啉、头孢呋新、庆大霉素、环丙沙星的耐药率比非产ESBLs菌株耐药明显升高,经卡方检验示有显著差异(P＜0.001),对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦和阿莫西林/棒酸的耐药率与非产ESBLs菌株无显著差异(P＞0.05).细菌的多重耐药性与产ESBLs有关.结论:下呼吸道感染应根据抗生素敏感试验选择敏感药物治疗,并检测ESBLs.
목적:조사하호흡도감염혁란음성간균적분포、내약성급기산초엄보β-내선알매정황,지도림상용약.방법:담배양분리적병원균용전자동미생물분석계통감정,지편확산법진행항생소민감시험,쌍지편협동사선시험화지편확산법표형학증시험검측산초엄보β-내선알매(ESBLs).결과:극뢰백균속화대장애희균잉시하호흡도감염적주요병원균;인기하호흡도감염적혁란음성간균대안변서림、두포새분、두포서람、두포부신、아막서림/봉산、경대매소、배병사성적내약솔균초과40%.대아알배남、두포타정、두포고동/서파탄、아미잡성、두포새우、타포매소정현량호적민감성,내약솔균소우36%.산ESBLs균주대두포타정、두포새우、두포새분、두포서람、두포부신、경대매소、배병사성적내약솔비비산ESBLs균주내약명현승고,경잡방검험시유현저차이(P＜0.001),대아미잡성、두포고동/서파탄화아막서림/봉산적내약솔여비산ESBLs균주무현저차이(P＞0.05).세균적다중내약성여산ESBLs유관.결론:하호흡도감염응근거항생소민감시험선택민감약물치료,병검측ESBLs.