CAJ | 학술논문

目的通过对97例不同程度肺部感染患者外周血细胞因子肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)和白细胞介素2(IL-2)的测定分析,以了解这些细胞因子对感染程度及病情预后判断的临床价值.方法采用放射免疫分析法分别检测了37例重度肺部感染急性期患者(A组,于入院后第1日及第2日均按患者是否存活又分为存活组及死亡组)、20例重度肺部感染恢复期患者(B组)、30例轻度肺部感染急性期患者(C组)、30例轻度肺部感染恢复期患者(D组)及30例正常对照者(E组)外周血的TNF、IL-1、IL-6、IL-8和IL-2水平并进行分析比较.结果(1)TNF水平A组和C组均较B组、D组、E组显著增高(P＜0.05),而A组和C组间比较差异无显著性(P＞0.05);(2)IL-1、IL-6及IL-8水平A组均较C组显著增高(P＜0.05～0.01),急性期与恢复期比较以及两组急性期与E组比较差异亦有显著性(P＜0.01～0.001);(3)IL-2水平A组和C组均较E组增高(P＜0.05);(4)重度肺部感染患者TNF水平入院第1日及第2日无论存活组还是死亡组均无明显差异(P＞0.05);(5)IL-1、IL-6水平入院第1日存活组与死亡组比较差异均有显著性(P＜0.05),入院第1日存活组及死亡组分别与第2日同组比较差异亦存在显著性(P＜0.05),而第2日的存活组与死亡组比较差异无显著性(P＞0.05);(6)IL-8水平无论是入院第1日或第2日存活组与死亡组比较差异均有显著性(P＜0.001),入院第1日与第2日同组比较差异亦有显著性(P＜0.05～0.01);(7)IL-2水平第1日及第2日死亡组均较存活组为高,但差异无显著性(P＞0.05).结论细胞因子TNF在感染程度及病情预后判断方面似缺乏临床价值;IL-1、IL-6虽能反映患者有无感染及感染的轻重,但在判断病情的预后方面亦缺乏临床价值;IL-8无论是在反映感染的轻重还是反映疾病的预后方面均较TNF、IL-1、IL-6敏感,是判断感染程度及病情预后的最佳指标. 目的通過對97例不同程度肺部感染患者外週血細胞因子腫瘤壞死因子(TNF)、白細胞介素1(IL-1)、白細胞介素6(IL-6)、白細胞介素8(IL-8)和白細胞介素2(IL-2)的測定分析,以瞭解這些細胞因子對感染程度及病情預後判斷的臨床價值.方法採用放射免疫分析法分彆檢測瞭37例重度肺部感染急性期患者(A組,于入院後第1日及第2日均按患者是否存活又分為存活組及死亡組)、20例重度肺部感染恢複期患者(B組)、30例輕度肺部感染急性期患者(C組)、30例輕度肺部感染恢複期患者(D組)及30例正常對照者(E組)外週血的TNF、IL-1、IL-6、IL-8和IL-2水平併進行分析比較.結果(1)TNF水平A組和C組均較B組、D組、E組顯著增高(P＜0.05),而A組和C組間比較差異無顯著性(P＞0.05);(2)IL-1、IL-6及IL-8水平A組均較C組顯著增高(P＜0.05～0.01),急性期與恢複期比較以及兩組急性期與E組比較差異亦有顯著性(P＜0.01～0.001);(3)IL-2水平A組和C組均較E組增高(P＜0.05);(4)重度肺部感染患者TNF水平入院第1日及第2日無論存活組還是死亡組均無明顯差異(P＞0.05);(5)IL-1、IL-6水平入院第1日存活組與死亡組比較差異均有顯著性(P＜0.05),入院第1日存活組及死亡組分彆與第2日同組比較差異亦存在顯著性(P＜0.05),而第2日的存活組與死亡組比較差異無顯著性(P＞0.05);(6)IL-8水平無論是入院第1日或第2日存活組與死亡組比較差異均有顯著性(P＜0.001),入院第1日與第2日同組比較差異亦有顯著性(P＜0.05～0.01);(7)IL-2水平第1日及第2日死亡組均較存活組為高,但差異無顯著性(P＞0.05).結論細胞因子TNF在感染程度及病情預後判斷方麵似缺乏臨床價值;IL-1、IL-6雖能反映患者有無感染及感染的輕重,但在判斷病情的預後方麵亦缺乏臨床價值;IL-8無論是在反映感染的輕重還是反映疾病的預後方麵均較TNF、IL-1、IL-6敏感,是判斷感染程度及病情預後的最佳指標.
목적통과대97례불동정도폐부감염환자외주혈세포인자종류배사인자(TNF)、백세포개소1(IL-1)、백세포개소6(IL-6)、백세포개소8(IL-8)화백세포개소2(IL-2)적측정분석,이료해저사세포인자대감염정도급병정예후판단적림상개치.방법채용방사면역분석법분별검측료37례중도폐부감염급성기환자(A조,우입원후제1일급제2일균안환자시부존활우분위존활조급사망조)、20례중도폐부감염회복기환자(B조)、30례경도폐부감염급성기환자(C조)、30례경도폐부감염회복기환자(D조)급30례정상대조자(E조)외주혈적TNF、IL-1、IL-6、IL-8화IL-2수평병진행분석비교.결과(1)TNF수평A조화C조균교B조、D조、E조현저증고(P＜0.05),이A조화C조간비교차이무현저성(P＞0.05);(2)IL-1、IL-6급IL-8수평A조균교C조현저증고(P＜0.05～0.01),급성기여회복기비교이급량조급성기여E조비교차이역유현저성(P＜0.01～0.001);(3)IL-2수평A조화C조균교E조증고(P＜0.05);(4)중도폐부감염환자TNF수평입원제1일급제2일무론존활조환시사망조균무명현차이(P＞0.05);(5)IL-1、IL-6수평입원제1일존활조여사망조비교차이균유현저성(P＜0.05),입원제1일존활조급사망조분별여제2일동조비교차이역존재현저성(P＜0.05),이제2일적존활조여사망조비교차이무현저성(P＞0.05);(6)IL-8수평무론시입원제1일혹제2일존활조여사망조비교차이균유현저성(P＜0.001),입원제1일여제2일동조비교차이역유현저성(P＜0.05～0.01);(7)IL-2수평제1일급제2일사망조균교존활조위고,단차이무현저성(P＞0.05).결론세포인자TNF재감염정도급병정예후판단방면사결핍림상개치;IL-1、IL-6수능반영환자유무감염급감염적경중,단재판단병정적예후방면역결핍림상개치;IL-8무론시재반영감염적경중환시반영질병적예후방면균교TNF、IL-1、IL-6민감,시판단감염정도급병정예후적최가지표.