CAJ | 학술논문

目的观察As2O3治疗复发急性早幼粒细胞白血病疗效,以及外周血白细胞和骨髓象的动态改变与临床意义. 方法复发急性早幼粒细胞白血病28例,以As2O3注射液10mg/d静脉滴注,治疗过程中每周或至评价疗效时进行骨髓检查,监测血常规及凝血纤溶指标和肝、肾功能、EKG等变化.对达到完全缓解者进行随访. 结果 As2O3注射液治疗28例复发APL,完全缓解27例.20例治疗过程中出现白细胞增高(A组),7例白细胞没有显著变化(B组).A组患者白细胞达高峰平均时间为9.4±2.9天,高峰持续时间平均为10.8±4.8天.二组患者在治疗前白细胞计数没有显著差异(为2.5±1.4×109/L和3.8±1.7×109/L,P=0.0557).在整个治疗过程中,骨髓未出现增生受抑的情况.尽管有白细胞变化的不同,患者达完全缓解的时间无显著差异(为32.4±6.5天和27.6±3.0天,P=0.0758).无复发生存率也无显著差异(P=0.0577).在毒副反应中,以白细胞增益倍数高者出现的机会多. 结论 As2O3注射液是治疗对全反式维甲酸治疗无效的急性早幼粒细胞白血病的有效药物,As2O3注射液治疗并不能根除急性早幼粒细胞白血病的恶性克隆,积极寻找有效的缓解后治疗对解决患者的长期生存显得尤为重要.
목적관찰As2O3치료복발급성조유립세포백혈병료효,이급외주혈백세포화골수상적동태개변여림상의의. 방법복발급성조유립세포백혈병28례,이As2O3주사액10mg/d정맥적주,치료과정중매주혹지평개료효시진행골수검사,감측혈상규급응혈섬용지표화간、신공능、EKG등변화.대체도완전완해자진행수방. 결과 As2O3주사액치료28례복발APL,완전완해27례.20례치료과정중출현백세포증고(A조),7례백세포몰유현저변화(B조).A조환자백세포체고봉평균시간위9.4±2.9천,고봉지속시간평균위10.8±4.8천.이조환자재치료전백세포계수몰유현저차이(위2.5±1.4×109/L화3.8±1.7×109/L,P=0.0557).재정개치료과정중,골수미출현증생수억적정황.진관유백세포변화적불동,환자체완전완해적시간무현저차이(위32.4±6.5천화27.6±3.0천,P=0.0758).무복발생존솔야무현저차이(P=0.0577).재독부반응중,이백세포증익배수고자출현적궤회다. 결론 As2O3주사액시치료대전반식유갑산치료무효적급성조유립세포백혈병적유효약물,As2O3주사액치료병불능근제급성조유립세포백혈병적악성극륭,적겁심조유효적완해후치료대해결환자적장기생존현득우위중요.