CAJ | 학술논문

目的探讨缺血性脑卒中患者急性期血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态变化及其意义.方法临床确诊的脑梗死患者75例,测量并计算其脑梗死体积,采集其发病后不同时间的静脉血,凝固后立即3 000 r/s离心15 min,取血清,置-80 ℃保存,共248份标本;对照组为同年龄组健康成人,共30例,采集标本30份.采用NSE酶联免疫分析法测定血清中NSE浓度.数据用均数±标准差表示,各组间比较用方差分析和t检验及相关分析法.结果①脑梗死组和对照组NSE浓度分别为(7.25±2.14)ng/mL和(3.97±1.12)ng/mL,具有显著差异(P＜0.01);②血清NSE浓度与脑梗死体积呈正相关,梗死体积越大,NSE值越高,各组间比较,均P＜0.05;③脑梗死后NSE呈现动态变化,发病4 h内变化不明显,6 h后开始升高,24 h后明显升高,2 d时达高峰,并可持续到第5～7天,14 d时基本恢复到正常水平;④血糖水平与NSE之间有一定相关性,血糖水平高者,其NSE值亦高.⑤血清NSE水平与脑梗死患者的预后相关,NSE高的患者,其2周时的预后较差.结论脑梗死后患者血清NSE升高并呈现一动态变化,它与脑梗死的体积及患者的预后相关,且其变化早于影像学变化,可以作为脑梗死程度的依据之一,对确定临床治疗方案具有一定的指导意义.
목적탐토결혈성뇌졸중환자급성기혈청신경원특이성희순화매(NSE)적동태변화급기의의.방법림상학진적뇌경사환자75례,측량병계산기뇌경사체적,채집기발병후불동시간적정맥혈,응고후립즉3 000 r/s리심15 min,취혈청,치-80 ℃보존,공248빈표본;대조조위동년령조건강성인,공30례,채집표본30빈.채용NSE매련면역분석법측정혈청중NSE농도.수거용균수±표준차표시,각조간비교용방차분석화t검험급상관분석법.결과①뇌경사조화대조조NSE농도분별위(7.25±2.14)ng/mL화(3.97±1.12)ng/mL,구유현저차이(P＜0.01);②혈청NSE농도여뇌경사체적정정상관,경사체적월대,NSE치월고,각조간비교,균P＜0.05;③뇌경사후NSE정현동태변화,발병4 h내변화불명현,6 h후개시승고,24 h후명현승고,2 d시체고봉,병가지속도제5～7천,14 d시기본회복도정상수평;④혈당수평여NSE지간유일정상관성,혈당수평고자,기NSE치역고.⑤혈청NSE수평여뇌경사환자적예후상관,NSE고적환자,기2주시적예후교차.결론뇌경사후환자혈청NSE승고병정현일동태변화,타여뇌경사적체적급환자적예후상관,차기변화조우영상학변화,가이작위뇌경사정도적의거지일,대학정림상치료방안구유일정적지도의의.