CAJ | 학술논문

目的:探讨和观察常规小剂量多种降压药以何种复合剂方式对中青年单纯性高血压患者短期疗效更佳.方法:156例中青年单纯高血压患者分为2类共5组.其中A类3组,均为高血压Ⅲ级(高危),起始1～3 d各用1种钙拮抗剂(CCB),其后于第4 d和第7 d合用巯甲丙脯酸与倍他乐克.B类2组,为高血压Ⅲ级(高危)和Ⅱ级(中危)患者,开始即予吲哒帕胺与上组后2种药物合用.结果:A类3组高血压Ⅲ级(高危)患者,口服硝苯地平GITS、氨氯地平或吲哒帕胺后,早期见血压下降,继分别加用巯甲丙脯酸及倍他乐克后MAPs随着心率下降明显,并达到持续明显稳步降压作用.经28 d治疗达目标血压者(＜130/85 mmHg,下同)占71.9%～74%,另有22.0%～23.3%达到Ⅱ级(中危)患者预期目标血压水平(120/80 mmHg).高血压Ⅲ级(高危)和Ⅱ级(中危)患者治疗起始3类药物同时伍用效果好,用药后(1～3 d)较用药前血压下降显著(t=7.61,5.87;P＜0.01,0.05),且高血压Ⅲ级(高危)组至观察结束达到短期治疗高血压目标者占75%,另有18.8%患者达到Ⅱ级高血压治疗目标水平(＜120/80 mmHg),而高血压Ⅱ级(中危)组患者达目标血压者为90.1%,用药过程中无明显不良反应.结论:小剂量3种CCB剂分别合用巯甲丙脯酸及倍他乐克,对单纯高血压Ⅲ级(高危)短期治疗效果较单一种CCB好,尤以吲哒帕胺起始时即合用巯甲丙脯酸及倍他乐克作为复合剂形式疗效更好,不良反应小,费用低,值得提倡对广大收入较低的中青年高血压患者,作为短期抗高血压治疗复方剂使用.
목적:탐토화관찰상규소제량다충강압약이하충복합제방식대중청년단순성고혈압환자단기료효경가.방법:156례중청년단순고혈압환자분위2류공5조.기중A류3조,균위고혈압Ⅲ급(고위),기시1～3 d각용1충개길항제(CCB),기후우제4 d화제7 d합용구갑병포산여배타악극.B류2조,위고혈압Ⅲ급(고위)화Ⅱ급(중위)환자,개시즉여신달파알여상조후2충약물합용.결과:A류3조고혈압Ⅲ급(고위)환자,구복초분지평GITS、안록지평혹신달파알후,조기견혈압하강,계분별가용구갑병포산급배타악극후MAPs수착심솔하강명현,병체도지속명현은보강압작용.경28 d치료체목표혈압자(＜130/85 mmHg,하동)점71.9%～74%,령유22.0%～23.3%체도Ⅱ급(중위)환자예기목표혈압수평(120/80 mmHg).고혈압Ⅲ급(고위)화Ⅱ급(중위)환자치료기시3류약물동시오용효과호,용약후(1～3 d)교용약전혈압하강현저(t=7.61,5.87;P＜0.01,0.05),차고혈압Ⅲ급(고위)조지관찰결속체도단기치료고혈압목표자점75%,령유18.8%환자체도Ⅱ급고혈압치료목표수평(＜120/80 mmHg),이고혈압Ⅱ급(중위)조환자체목표혈압자위90.1%,용약과정중무명현불량반응.결론:소제량3충CCB제분별합용구갑병포산급배타악극,대단순고혈압Ⅲ급(고위)단기치료효과교단일충CCB호,우이신달파알기시시즉합용구갑병포산급배타악극작위복합제형식료효경호,불량반응소,비용저,치득제창대엄대수입교저적중청년고혈압환자,작위단기항고혈압치료복방제사용.