CAJ | 학술논문

目的:为解决中晚期肝癌临床切除率低、手术创伤大、转移率高等问题,设计了选择性胆管支、门静脉支联合结扎的方法,对大鼠移植性肝癌模型进行了治疗性研究,并观察了瘤周纤维增生特点.方法:应用R-35大鼠肝癌瘤株制备Wister大鼠移植性肝癌模型,分组实施含瘤肝叶的门静脉支胆管支联合结扎术及对照手术.对比观察大鼠病死率、转移率、治疗成功率;原位杂交检测α1(I)、α1(IV)型前胶原mRNA表达及定位情况.结果:手术组瘤周纤维包裹紧密与对照组相比病死率31.3%∶68.8%、腹腔转移率31.3%∶62.5%、肝内转移率12.5%∶43.8%、腹腔转移合并肝内转移率6.3%∶37.5%、肺转移率0∶18.8%、治疗成功率为43.8%;癌周纤维化早期,Ito细胞及MF主要对α1(IV)前胶原mRNA做出表达,中期α1(I)前胶原mRNA杂交信号开始出现并增多,后期二者趋于稳定.结论:联合结扎法可使肝癌团块周围发生广泛的肝纤维化,有效的包裹和限制了肝癌细胞团的膨胀性生长,显著地降低了肝癌病死率、腹腔和肝内转移率及肺转移率;Ito细胞是癌周纤维化过程中胶原生成的先驱细胞,激活后的Ito细胞可进一步转变为MF和Fb,成为癌周纤维化过程中的主要胶原生成细胞,纤维条束及其中的胶原生成细胞对癌细胞的生长和生物活动有反应能力.
목적:위해결중만기간암림상절제솔저、수술창상대、전이솔고등문제,설계료선택성담관지、문정맥지연합결찰적방법,대대서이식성간암모형진행료치료성연구,병관찰료류주섬유증생특점.방법:응용R-35대서간암류주제비Wister대서이식성간암모형,분조실시함류간협적문정맥지담관지연합결찰술급대조수술.대비관찰대서병사솔、전이솔、치료성공솔;원위잡교검측α1(I)、α1(IV)형전효원mRNA표체급정위정황.결과:수술조류주섬유포과긴밀여대조조상비병사솔31.3%∶68.8%、복강전이솔31.3%∶62.5%、간내전이솔12.5%∶43.8%、복강전이합병간내전이솔6.3%∶37.5%、폐전이솔0∶18.8%、치료성공솔위43.8%;암주섬유화조기,Ito세포급MF주요대α1(IV)전효원mRNA주출표체,중기α1(I)전효원mRNA잡교신호개시출현병증다,후기이자추우은정.결론:연합결찰법가사간암단괴주위발생엄범적간섬유화,유효적포과화한제료간암세포단적팽창성생장,현저지강저료간암병사솔、복강화간내전이솔급폐전이솔;Ito세포시암주섬유화과정중효원생성적선구세포,격활후적Ito세포가진일보전변위MF화Fb,성위암주섬유화과정중적주요효원생성세포,섬유조속급기중적효원생성세포대암세포적생장화생물활동유반응능력.