中华关节外科杂志(电子版)
中華關節外科雜誌(電子版)
중화관절외과잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF JOINT SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2008年
3期
247-253
,共7页
朱庆生%韩一生%吴尧平%朱锦宇%丛锐%杜俊杰%王海强
硃慶生%韓一生%吳堯平%硃錦宇%叢銳%杜俊傑%王海彊
주경생%한일생%오요평%주금우%총예%두준걸%왕해강
关节成形术,置换,髋%外科手术,微创性%失血,手术
關節成形術,置換,髖%外科手術,微創性%失血,手術
관절성형술,치환,관%외과수술,미창성%실혈,수술
目的 阐述目前4种常用的微创全髋关节置换技术的应用体会,初步报道早期临床结果.方法 自2003年8月至2005年11月采用4种常用的微创入路对92例116髋进行初次全髋关节置换术,男45髋,女71髋,年龄32～73岁,平均年龄64岁.手术方法采用前外路21例髋,后路73髋,双切口4髋,改良Watson-Jones微创入路(OCM)18髋.在92例中诊断为骨关节炎(OA)40髋;股骨头无菌坏死33髋;股骨颈骨折34髋;类风湿关节炎9髋.采用MIS工具和Versys假体.观察围手术期的出血量、手术时间、切口长度、术后功能康复情况及并发症.结果 本组共92例,116髋,手术切口6～10 cm,平均7 cm;双切口微创全髋关节置换手术时间平均120 min.而无论是采用单切口前路、后路或者改良Watson-Jones(OCM)手术入路平均手术时间90 min.在92例患者中,其中10例行双侧全髋同时置换术中及术后平均输血400～600 ml.而单侧全髋关节置换术的患者术中不输血,围手术期平均输血300 ml.本组87髋随访6～24个月,平均随访13个月.术后半年随访87例,Harris评分87～92分,平均90.5分.术后1年随访52例,Harris评分90～96分,平均94分.结论 4种微创全髋关节置换术均具有创伤小、出血少、术后功能恢复快的优点.OCM手术入路和双切口入路更符合微创全髋关节置换术的理念.
目的 闡述目前4種常用的微創全髖關節置換技術的應用體會,初步報道早期臨床結果.方法 自2003年8月至2005年11月採用4種常用的微創入路對92例116髖進行初次全髖關節置換術,男45髖,女71髖,年齡32～73歲,平均年齡64歲.手術方法採用前外路21例髖,後路73髖,雙切口4髖,改良Watson-Jones微創入路(OCM)18髖.在92例中診斷為骨關節炎(OA)40髖;股骨頭無菌壞死33髖;股骨頸骨摺34髖;類風濕關節炎9髖.採用MIS工具和Versys假體.觀察圍手術期的齣血量、手術時間、切口長度、術後功能康複情況及併髮癥.結果 本組共92例,116髖,手術切口6～10 cm,平均7 cm;雙切口微創全髖關節置換手術時間平均120 min.而無論是採用單切口前路、後路或者改良Watson-Jones(OCM)手術入路平均手術時間90 min.在92例患者中,其中10例行雙側全髖同時置換術中及術後平均輸血400～600 ml.而單側全髖關節置換術的患者術中不輸血,圍手術期平均輸血300 ml.本組87髖隨訪6～24箇月,平均隨訪13箇月.術後半年隨訪87例,Harris評分87～92分,平均90.5分.術後1年隨訪52例,Harris評分90～96分,平均94分.結論 4種微創全髖關節置換術均具有創傷小、齣血少、術後功能恢複快的優點.OCM手術入路和雙切口入路更符閤微創全髖關節置換術的理唸.
목적 천술목전4충상용적미창전관관절치환기술적응용체회,초보보도조기림상결과.방법 자2003년8월지2005년11월채용4충상용적미창입로대92례116관진행초차전관관절치환술,남45관,녀71관,년령32～73세,평균년령64세.수술방법채용전외로21례관,후로73관,쌍절구4관,개량Watson-Jones미창입로(OCM)18관.재92례중진단위골관절염(OA)40관;고골두무균배사33관;고골경골절34관;류풍습관절염9관.채용MIS공구화Versys가체.관찰위수술기적출혈량、수술시간、절구장도、술후공능강복정황급병발증.결과 본조공92례,116관,수술절구6～10 cm,평균7 cm;쌍절구미창전관관절치환수술시간평균120 min.이무론시채용단절구전로、후로혹자개량Watson-Jones(OCM)수술입로평균수술시간90 min.재92례환자중,기중10례행쌍측전관동시치환술중급술후평균수혈400～600 ml.이단측전관관절치환술적환자술중불수혈,위수술기평균수혈300 ml.본조87관수방6～24개월,평균수방13개월.술후반년수방87례,Harris평분87～92분,평균90.5분.술후1년수방52례,Harris평분90～96분,평균94분.결론 4충미창전관관절치환술균구유창상소、출혈소、술후공능회복쾌적우점.OCM수술입로화쌍절구입로경부합미창전관관절치환술적이념.
