中国胸心血管外科临床杂志
中國胸心血管外科臨床雜誌
중국흉심혈관외과림상잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
2009年
6期
475-479
,共5页
肺癌%TNM分期%进展%国际肺癌研究联合会
肺癌%TNM分期%進展%國際肺癌研究聯閤會
폐암%TNM분기%진전%국제폐암연구연합회
目前临床上广泛使用的肺癌分期法是1997年正式提出的,在过去的10年中对规范肺癌的诊治及临床研究起到了重要的作用,但也渐渐显示出其不足之处.2007年国际肺癌研究联合会(IASLC)通过收集100 869例肺癌患者的临床资料,就TNM分期与预后之间的相关性做了深入分析,提出了对第7版肺癌TNM分期的修改建议:(1)根据肿瘤大小不同,将原来的T分期分为T1a(肿瘤最大直径≤2 cm)、T1b(3 cm≥肿瘤最大直径＞2 cm)、T2a(5 cm≥肿瘤最大直径＞3 cm)、T2b(7 cm≥肿瘤最大直径＞5 cm);(2)将T2c(肿瘤最大直径＞7 cm)和原发肺叶内出现转移灶归为T3,将同侧其他肺叶内出现转移灶归为T4;(3)把癌性胸水、心包积液及对侧肺结节转移归为M1a,肺外转移归为M1b.新的版本在国际上将具有更高的权威性和认同度,在今后肺癌的治疗及判断预后上将起到更细致、更精确的指导作用;同时,也为肺癌的研究提供了一个新的起点.
目前臨床上廣汎使用的肺癌分期法是1997年正式提齣的,在過去的10年中對規範肺癌的診治及臨床研究起到瞭重要的作用,但也漸漸顯示齣其不足之處.2007年國際肺癌研究聯閤會(IASLC)通過收集100 869例肺癌患者的臨床資料,就TNM分期與預後之間的相關性做瞭深入分析,提齣瞭對第7版肺癌TNM分期的脩改建議:(1)根據腫瘤大小不同,將原來的T分期分為T1a(腫瘤最大直徑≤2 cm)、T1b(3 cm≥腫瘤最大直徑＞2 cm)、T2a(5 cm≥腫瘤最大直徑＞3 cm)、T2b(7 cm≥腫瘤最大直徑＞5 cm);(2)將T2c(腫瘤最大直徑＞7 cm)和原髮肺葉內齣現轉移竈歸為T3,將同側其他肺葉內齣現轉移竈歸為T4;(3)把癌性胸水、心包積液及對側肺結節轉移歸為M1a,肺外轉移歸為M1b.新的版本在國際上將具有更高的權威性和認同度,在今後肺癌的治療及判斷預後上將起到更細緻、更精確的指導作用;同時,也為肺癌的研究提供瞭一箇新的起點.
목전림상상엄범사용적폐암분기법시1997년정식제출적,재과거적10년중대규범폐암적진치급림상연구기도료중요적작용,단야점점현시출기불족지처.2007년국제폐암연구연합회(IASLC)통과수집100 869례폐암환자적림상자료,취TNM분기여예후지간적상관성주료심입분석,제출료대제7판폐암TNM분기적수개건의:(1)근거종류대소불동,장원래적T분기분위T1a(종류최대직경≤2 cm)、T1b(3 cm≥종류최대직경＞2 cm)、T2a(5 cm≥종류최대직경＞3 cm)、T2b(7 cm≥종류최대직경＞5 cm);(2)장T2c(종류최대직경＞7 cm)화원발폐협내출현전이조귀위T3,장동측기타폐협내출현전이조귀위T4;(3)파암성흉수、심포적액급대측폐결절전이귀위M1a,폐외전이귀위M1b.신적판본재국제상장구유경고적권위성화인동도,재금후폐암적치료급판단예후상장기도경세치、경정학적지도작용;동시,야위폐암적연구제공료일개신적기점.
