现代医药卫生
現代醫藥衛生
현대의약위생
MODERN MEDICINE HEALTH
2011年
1期
29-30
,共2页
腰-硬联合麻醉%连续硬膜外麻醉%阴式子宫切除术
腰-硬聯閤痳醉%連續硬膜外痳醉%陰式子宮切除術
요-경연합마취%련속경막외마취%음식자궁절제술
目的:比较腰-硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉两种麻醉方式对阴式子宫切除术患者呼吸循环功能和麻醉效果的影响,探讨两者的临床应用疗效及安全性.方法:60例ASAⅠ～Ⅱ级子宫肌瘤患者,随机分为腰-硬联合麻醉组(CSEA组)和连续硬膜外麻醉组(CEA组)各30例.均取L2～L3间隙行穿刺,CSEA组以连续硬膜外穿刺成功后腰麻针刺破蛛网膜下麻醉,硬膜外置入导管;CEA组硬膜外穿刺成功后置入导管行硬膜外麻醉.监测麻醉起效时间、阻滞完善时间、最高感觉阻滞平面,麻醉前、麻醉注药后1 min、5 min、10min、20 min、30 min时的SBP/DBP、HR、RR、SpO2、运动神经阻滞情况(Bromage氏评分,BMS)和术后疼痛(VAS评分),评价麻醉效果及安伞性.结果:两组麻醉起效时间CSEA组均小于CEA组,BMS评分CSEA组大于CEA组,差异有统计学意义(P<0.05);CSEA组和CEA组对呼吸频率和潮气量无明显影响,SpO2>95%;BP、HR变化无统计学差异(P>0.05);麻醉效果评价CSEA组优于CEA组,差异有统计学意义(P<0.05);CSEA组和CEA组均无术后严重并发症.结论:CSEA较CEA在阴式子宫切除术中麻醉起效时间快、镇痛效果确切、盆底肌松效果好.
目的:比較腰-硬聯閤痳醉和連續硬膜外痳醉兩種痳醉方式對陰式子宮切除術患者呼吸循環功能和痳醉效果的影響,探討兩者的臨床應用療效及安全性.方法:60例ASAⅠ～Ⅱ級子宮肌瘤患者,隨機分為腰-硬聯閤痳醉組(CSEA組)和連續硬膜外痳醉組(CEA組)各30例.均取L2～L3間隙行穿刺,CSEA組以連續硬膜外穿刺成功後腰痳針刺破蛛網膜下痳醉,硬膜外置入導管;CEA組硬膜外穿刺成功後置入導管行硬膜外痳醉.鑑測痳醉起效時間、阻滯完善時間、最高感覺阻滯平麵,痳醉前、痳醉註藥後1 min、5 min、10min、20 min、30 min時的SBP/DBP、HR、RR、SpO2、運動神經阻滯情況(Bromage氏評分,BMS)和術後疼痛(VAS評分),評價痳醉效果及安傘性.結果:兩組痳醉起效時間CSEA組均小于CEA組,BMS評分CSEA組大于CEA組,差異有統計學意義(P<0.05);CSEA組和CEA組對呼吸頻率和潮氣量無明顯影響,SpO2>95%;BP、HR變化無統計學差異(P>0.05);痳醉效果評價CSEA組優于CEA組,差異有統計學意義(P<0.05);CSEA組和CEA組均無術後嚴重併髮癥.結論:CSEA較CEA在陰式子宮切除術中痳醉起效時間快、鎮痛效果確切、盆底肌鬆效果好.
목적:비교요-경연합마취화련속경막외마취량충마취방식대음식자궁절제술환자호흡순배공능화마취효과적영향,탐토량자적림상응용료효급안전성.방법:60례ASAⅠ～Ⅱ급자궁기류환자,수궤분위요-경연합마취조(CSEA조)화련속경막외마취조(CEA조)각30례.균취L2～L3간극행천자,CSEA조이련속경막외천자성공후요마침자파주망막하마취,경막외치입도관;CEA조경막외천자성공후치입도관행경막외마취.감측마취기효시간、조체완선시간、최고감각조체평면,마취전、마취주약후1 min、5 min、10min、20 min、30 min시적SBP/DBP、HR、RR、SpO2、운동신경조체정황(Bromage씨평분,BMS)화술후동통(VAS평분),평개마취효과급안산성.결과:량조마취기효시간CSEA조균소우CEA조,BMS평분CSEA조대우CEA조,차이유통계학의의(P<0.05);CSEA조화CEA조대호흡빈솔화조기량무명현영향,SpO2>95%;BP、HR변화무통계학차이(P>0.05);마취효과평개CSEA조우우CEA조,차이유통계학의의(P<0.05);CSEA조화CEA조균무술후엄중병발증.결론:CSEA교CEA재음식자궁절제술중마취기효시간쾌、진통효과학절、분저기송효과호.
