中国感染与化疗杂志
中國感染與化療雜誌
중국감염여화료잡지
CHINESE JOURNAL OF INFECTION AND CHEMOTHERAPY
2012年
1期
54-58
,共5页
康悦%吴菊芳%徐晓刚%叶信予
康悅%吳菊芳%徐曉剛%葉信予
강열%오국방%서효강%협신여
大环内酯类%肺炎链球菌%耐药机制%社区获得性肺炎%慢性气管炎急性加重
大環內酯類%肺炎鏈毬菌%耐藥機製%社區穫得性肺炎%慢性氣管炎急性加重
대배내지류%폐염련구균%내약궤제%사구획득성폐염%만성기관염급성가중
目的 了解近年我国成人患者中分离的肺炎链球菌的耐药现状,为社区获得性呼吸道感染的抗菌药物选用提供依据.方法 对临床明确诊断为社区获得性肺炎(CAP)及慢性气管炎急性加重(AECB)患者中分离获得肺炎链球菌;采用微量稀释法测定15种常用抗菌药物对肺炎链球菌的体外药敏结果;进行克林霉素诱导耐药性D试验;PCR扩增方法检测耐药基因.结果 71株肺炎链球菌中,青霉素敏感肺炎链球菌(PSSP)70株(70/71),占98.6%00,青霉素中介肺炎链球菌(PISP)1株(1/70),占1.4%.大环内酯类抗生素耐药肺炎链球菌(MRSP) 60株(60/71),占84.5%,MRSP中以cMLSB型耐药的菌株为主,有54株,占90%00,其次为iMLSB型,占8.3%0(5/60),1株为M型,占1.7%(1/60).60株MRSP中ermB基因阳性检出率最高,占98.3%(59/60).结论 我国成人引起社区获得性呼吸道感染的肺炎链球菌对大环内酯类抗生素的耐药率高,大环内酯类抗生素在CAP治疗中可依据体外药敏试验结果选用,并需与β内酰胺类抗生素联合应用.
目的 瞭解近年我國成人患者中分離的肺炎鏈毬菌的耐藥現狀,為社區穫得性呼吸道感染的抗菌藥物選用提供依據.方法 對臨床明確診斷為社區穫得性肺炎(CAP)及慢性氣管炎急性加重(AECB)患者中分離穫得肺炎鏈毬菌;採用微量稀釋法測定15種常用抗菌藥物對肺炎鏈毬菌的體外藥敏結果;進行剋林黴素誘導耐藥性D試驗;PCR擴增方法檢測耐藥基因.結果 71株肺炎鏈毬菌中,青黴素敏感肺炎鏈毬菌(PSSP)70株(70/71),佔98.6%00,青黴素中介肺炎鏈毬菌(PISP)1株(1/70),佔1.4%.大環內酯類抗生素耐藥肺炎鏈毬菌(MRSP) 60株(60/71),佔84.5%,MRSP中以cMLSB型耐藥的菌株為主,有54株,佔90%00,其次為iMLSB型,佔8.3%0(5/60),1株為M型,佔1.7%(1/60).60株MRSP中ermB基因暘性檢齣率最高,佔98.3%(59/60).結論 我國成人引起社區穫得性呼吸道感染的肺炎鏈毬菌對大環內酯類抗生素的耐藥率高,大環內酯類抗生素在CAP治療中可依據體外藥敏試驗結果選用,併需與β內酰胺類抗生素聯閤應用.
목적 료해근년아국성인환자중분리적폐염련구균적내약현상,위사구획득성호흡도감염적항균약물선용제공의거.방법 대림상명학진단위사구획득성폐염(CAP)급만성기관염급성가중(AECB)환자중분리획득폐염련구균;채용미량희석법측정15충상용항균약물대폐염련구균적체외약민결과;진행극림매소유도내약성D시험;PCR확증방법검측내약기인.결과 71주폐염련구균중,청매소민감폐염련구균(PSSP)70주(70/71),점98.6%00,청매소중개폐염련구균(PISP)1주(1/70),점1.4%.대배내지류항생소내약폐염련구균(MRSP) 60주(60/71),점84.5%,MRSP중이cMLSB형내약적균주위주,유54주,점90%00,기차위iMLSB형,점8.3%0(5/60),1주위M형,점1.7%(1/60).60주MRSP중ermB기인양성검출솔최고,점98.3%(59/60).결론 아국성인인기사구획득성호흡도감염적폐염련구균대대배내지류항생소적내약솔고,대배내지류항생소재CAP치료중가의거체외약민시험결과선용,병수여β내선알류항생소연합응용.