CAJ | 학술논문

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者经颅多普勒改变(TCD)与尿微量白蛋白(UAlb)及血浆内皮素(ET)的关系.方法根据尿白蛋白排泄率(UAER)将T2DM患者50例分为正常白蛋白尿组(NA)、微量白蛋白尿组(MA)、临床白蛋白尿组(ODN)三组,健康志愿者21例为对照组(NC).采用TCD检测颈内动脉(ICA)、大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、基底动脉(BA)收缩期峰血流速度(Vp)和脉动指数(PI),测定UAlb、血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白和内皮素(ET)等.结果T2DM各亚组间TG、UAlb、ET有显著性差异(P＜0.05).除NA组ACA、PCA、BA外,T2DM各亚组受检动脉Vp值均明显高于NC组(P＜0.05或P＜0.01);T2DM各亚组间差异有显著性(P＜0.05).除NA组PCA外,T2DM各亚组受检动脉PI值均明显高于NC组(P＜0.05或P＜0.01);T2DM各亚组间亦有显著性差异(P＜0.05).多元逐步回归分析显示,T2DM患者脑血流动力学改变与UAlb、ET、TG呈正相关(β=0.326,P＜0.001;β=0.298,P＜0.001;β=0.157,P＜0.05).结论UAlb和ET参与了T2DM脑血流动力学改变的发生和发展.TCD有助于早期发现和防治T2DM脑血流动力学异常.
목적탐토2형당뇨병(T2DM)환자경로다보륵개변(TCD)여뇨미량백단백(UAlb)급혈장내피소(ET)적관계.방법근거뇨백단백배설솔(UAER)장T2DM환자50례분위정상백단백뇨조(NA)、미량백단백뇨조(MA)、림상백단백뇨조(ODN)삼조,건강지원자21례위대조조(NC).채용TCD검측경내동맥(ICA)、대뇌중동맥(MCA)、대뇌전동맥(ACA)、대뇌후동맥(PCA)、기저동맥(BA)수축기봉혈류속도(Vp)화맥동지수(PI),측정UAlb、혈총담고순(TC)、감유삼지(TG)、당화혈홍단백화내피소(ET)등.결과T2DM각아조간TG、UAlb、ET유현저성차이(P＜0.05).제NA조ACA、PCA、BA외,T2DM각아조수검동맥Vp치균명현고우NC조(P＜0.05혹P＜0.01);T2DM각아조간차이유현저성(P＜0.05).제NA조PCA외,T2DM각아조수검동맥PI치균명현고우NC조(P＜0.05혹P＜0.01);T2DM각아조간역유현저성차이(P＜0.05).다원축보회귀분석현시,T2DM환자뇌혈류동역학개변여UAlb、ET、TG정정상관(β=0.326,P＜0.001;β=0.298,P＜0.001;β=0.157,P＜0.05).결론UAlb화ET삼여료T2DM뇌혈류동역학개변적발생화발전.TCD유조우조기발현화방치T2DM뇌혈류동역학이상.