西南国防医药
西南國防醫藥
서남국방의약
MEDICAL JOURNAL OF NATIONAL DEFENDING FORCES IN SOUTHWEST CHINA
2012年
11期
1208-1209
,共2页
仙登沁%杨利%王运平%曾可培%赵海%刘晓潇
仙登沁%楊利%王運平%曾可培%趙海%劉曉瀟
선등심%양리%왕운평%증가배%조해%류효소
慢性硬膜下血肿%钻孔%改良引流术
慢性硬膜下血腫%鑽孔%改良引流術
만성경막하혈종%찬공%개량인류술
目的 探讨采用钻孔改良引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效.方法 根据头颅CT/MRI定位选择血肿最厚处钻孔,扩大骨孔直径至2 cm左右,在前后骨孔缘各咬一斜坡骨槽,悬吊硬脑膜,于骨孔前侧骨槽缘及后侧骨槽缘分别切开硬膜及血肿外包膜约0.4 cm大小,同时立即分别依前后方向将两根质软的多孔硅胶引流管置入血肿腔,深度达血肿腔2/3处,缓慢放液,交替用生理盐水反复冲洗血肿腔,直至从两引流管流出的液体清亮为止,调整骨孔于头位最高点,固定引流管并逐层缝合伤口.收集我院2006年1月～2011年12月对126例慢性硬膜下血肿采用上述钻孔改良引流术治疗的临床资料,回顾分析其疗效和并发症.结果 本组126例经钻孔改良引流术治疗后病情均改善,临床症状逐渐消失,无一例死亡,也未发生脑损伤、颅内血肿、硬膜下积液及颅内感染等并发症.8例术后创腔积气(﹤10 ml),但无张力性气颅表现,2个月后复查头颅CT积气消失;2例诱发癫痫,拔除引流管后缓解.结论 钻孔改良引流术治疗硬膜下血肿疗效好,减少了术后血肿复发及各种并发症等.
目的 探討採用鑽孔改良引流術治療慢性硬膜下血腫的臨床療效.方法 根據頭顱CT/MRI定位選擇血腫最厚處鑽孔,擴大骨孔直徑至2 cm左右,在前後骨孔緣各咬一斜坡骨槽,懸弔硬腦膜,于骨孔前側骨槽緣及後側骨槽緣分彆切開硬膜及血腫外包膜約0.4 cm大小,同時立即分彆依前後方嚮將兩根質軟的多孔硅膠引流管置入血腫腔,深度達血腫腔2/3處,緩慢放液,交替用生理鹽水反複遲洗血腫腔,直至從兩引流管流齣的液體清亮為止,調整骨孔于頭位最高點,固定引流管併逐層縫閤傷口.收集我院2006年1月～2011年12月對126例慢性硬膜下血腫採用上述鑽孔改良引流術治療的臨床資料,迴顧分析其療效和併髮癥.結果 本組126例經鑽孔改良引流術治療後病情均改善,臨床癥狀逐漸消失,無一例死亡,也未髮生腦損傷、顱內血腫、硬膜下積液及顱內感染等併髮癥.8例術後創腔積氣(﹤10 ml),但無張力性氣顱錶現,2箇月後複查頭顱CT積氣消失;2例誘髮癲癇,拔除引流管後緩解.結論 鑽孔改良引流術治療硬膜下血腫療效好,減少瞭術後血腫複髮及各種併髮癥等.
목적 탐토채용찬공개량인류술치료만성경막하혈종적림상료효.방법 근거두로CT/MRI정위선택혈종최후처찬공,확대골공직경지2 cm좌우,재전후골공연각교일사파골조,현조경뇌막,우골공전측골조연급후측골조연분별절개경막급혈종외포막약0.4 cm대소,동시립즉분별의전후방향장량근질연적다공규효인류관치입혈종강,심도체혈종강2/3처,완만방액,교체용생리염수반복충세혈종강,직지종량인류관류출적액체청량위지,조정골공우두위최고점,고정인류관병축층봉합상구.수집아원2006년1월～2011년12월대126례만성경막하혈종채용상술찬공개량인류술치료적림상자료,회고분석기료효화병발증.결과 본조126례경찬공개량인류술치료후병정균개선,림상증상축점소실,무일례사망,야미발생뇌손상、로내혈종、경막하적액급로내감염등병발증.8례술후창강적기(﹤10 ml),단무장력성기로표현,2개월후복사두로CT적기소실;2례유발전간,발제인류관후완해.결론 찬공개량인류술치료경막하혈종료효호,감소료술후혈종복발급각충병발증등.
