CAJ | 학술논문

目的评价羟乙基淀粉(HES 200/0.5)和琥珀酰明胶急性高容血液稀释(AHHD)对兔肾组织形态学、超微结构和功能的影响.方法 28只新西兰大白兔随机分成5组:对照组(C组,n=4),20ml·kg-1琥珀酰明胶AHHD组(GA组)、20ml·kg-1羟乙基淀粉AHHD组(HA组)、33mg·kg-1琥珀酰明胶AHHD组(GB组)和33ml·kg-1羟乙基淀粉AHHD组(HB组)(n=6).C组不进行AHHD,GA组、HA组、GB组和HB组由颈内静脉以20ml·kg-1·h-1速率输入不同胶体液进行AHHD,静脉输注硝酸甘油,并根据血压和中心静脉压情况调节用量.在观察期间,每组以8ml·kg-1·h-1速率输入乳酸钠林格氏液.AHHD前5min(T0)、AHHD后15min(T1)、240min(T2)分别采集动脉血测血常规,进行血气分析及比色法测定血清肌酐和尿素氮浓度.T2时处死动物,取右肾下极组织观察肾组织形态学及超微结构的变化,进行肾组织Paller标准评分及空泡变性程度评分.结果各组血清肌酐和尿素氮浓度无明显改变.C组、GA组、GB组肾组织未见明显异常.HA组光镜显示肾组织未见明显异常,电镜显示局灶性肾小管上皮细胞混浊肿胀,线粒体嵴模糊;HB组光镜显示局灶性肾小管上皮变性,电镜显示少数肾小管上皮细胞空泡变性.HB组肾组织Paller标准评分及空泡变性程度评分高于其它各组(P＜0.01).结论 33ml·kg-1羟乙基淀粉(HES 200/0.5)AHHD可引起兔肾小管超微结构改变,但肾功能未见明显改变;20、33ml·kg-1琥珀酰明胶、20ml·kg-1羟乙基淀粉AHHD对兔肾脏无明显影响.
목적 평개간을기정분(HES 200/0.5)화호박선명효급성고용혈액희석(AHHD)대토신조직형태학、초미결구화공능적영향.방법 28지신서란대백토수궤분성5조:대조조(C조,n=4),20ml·kg-1호박선명효AHHD조(GA조)、20ml·kg-1간을기정분AHHD조(HA조)、33mg·kg-1호박선명효AHHD조(GB조)화33ml·kg-1간을기정분AHHD조(HB조)(n=6).C조불진행AHHD,GA조、HA조、GB조화HB조유경내정맥이20ml·kg-1·h-1속솔수입불동효체액진행AHHD,정맥수주초산감유,병근거혈압화중심정맥압정황조절용량.재관찰기간,매조이8ml·kg-1·h-1속솔수입유산납림격씨액.AHHD전5min(T0)、AHHD후15min(T1)、240min(T2)분별채집동맥혈측혈상규,진행혈기분석급비색법측정혈청기항화뇨소담농도.T2시처사동물,취우신하겁조직관찰신조직형태학급초미결구적변화,진행신조직Paller표준평분급공포변성정도평분.결과 각조혈청기항화뇨소담농도무명현개변.C조、GA조、GB조신조직미견명현이상.HA조광경현시신조직미견명현이상,전경현시국조성신소관상피세포혼탁종창,선립체척모호;HB조광경현시국조성신소관상피변성,전경현시소수신소관상피세포공포변성.HB조신조직Paller표준평분급공포변성정도평분고우기타각조(P＜0.01).결론 33ml·kg-1간을기정분(HES 200/0.5)AHHD가인기토신소관초미결구개변,단신공능미견명현개변;20、33ml·kg-1호박선명효、20ml·kg-1간을기정분AHHD대토신장무명현영향.