中国医师杂志
中國醫師雜誌
중국의사잡지
JOURNAL OF CHINESE PHYSICIAN
2011年
9期
1261-1263
,共3页
颅脑损伤/病理学/代谢%血液凝固%纤维蛋白纤维蛋白原降解物/代谢%预后
顱腦損傷/病理學/代謝%血液凝固%纖維蛋白纖維蛋白原降解物/代謝%預後
로뇌손상/병이학/대사%혈액응고%섬유단백섬유단백원강해물/대사%예후
目的 探讨急性颅脑损伤患者凝血功能及D-二.聚体变化以及其与颅脑损伤严重程度、并发症和预后的关系.方法 将223例单纯急性颅脑外伤患者于入院时检查凝血功能(凝血酶原时间PT、活化部分凝血酶原时间APTT、纤维蛋白原Fbg)及D-二聚体(D-dimer),根据病人的GCS评分、受伤类型、治疗6个月后格拉斯预后评分、及外伤1周内有无继发外伤性脑梗死和迟发性颅内出血进行分组,比较各组间凝血功能及D-dimer值.结果 D-dimer值在不同GCS评分组之间差异有统计学意义(P＜0.01),凝血功能各指标差异无统计学意义(P＞0.05)；不同类型颅脑损伤患者之间差异无统计学意义(P＞0.05)；发生继发外伤性脑梗死组与无梗死组相比PT缩短(P＜0.05)、Fbg值低(P＜0.05)、D-dimer值明显升高(P＜0.01),APTT差异无统计学意义(P＞0.05)；迟发性颅内出血组与无出血组相比PT明显延长(P＜0.01)、APTT延长(P＜0.05),Fbg值低(P＜0.05)、D-dimer值明显升高(P＜0.01).结论 凝血指标对颅脑损伤的伤情、预后及并发症的发生等方面有一定的关联,但不稳定.D-dimer是早期判断颅脑损伤预后的较可靠指标.
目的 探討急性顱腦損傷患者凝血功能及D-二.聚體變化以及其與顱腦損傷嚴重程度、併髮癥和預後的關繫.方法 將223例單純急性顱腦外傷患者于入院時檢查凝血功能(凝血酶原時間PT、活化部分凝血酶原時間APTT、纖維蛋白原Fbg)及D-二聚體(D-dimer),根據病人的GCS評分、受傷類型、治療6箇月後格拉斯預後評分、及外傷1週內有無繼髮外傷性腦梗死和遲髮性顱內齣血進行分組,比較各組間凝血功能及D-dimer值.結果 D-dimer值在不同GCS評分組之間差異有統計學意義(P＜0.01),凝血功能各指標差異無統計學意義(P＞0.05)；不同類型顱腦損傷患者之間差異無統計學意義(P＞0.05)；髮生繼髮外傷性腦梗死組與無梗死組相比PT縮短(P＜0.05)、Fbg值低(P＜0.05)、D-dimer值明顯升高(P＜0.01),APTT差異無統計學意義(P＞0.05)；遲髮性顱內齣血組與無齣血組相比PT明顯延長(P＜0.01)、APTT延長(P＜0.05),Fbg值低(P＜0.05)、D-dimer值明顯升高(P＜0.01).結論 凝血指標對顱腦損傷的傷情、預後及併髮癥的髮生等方麵有一定的關聯,但不穩定.D-dimer是早期判斷顱腦損傷預後的較可靠指標.
목적 탐토급성로뇌손상환자응혈공능급D-이.취체변화이급기여로뇌손상엄중정도、병발증화예후적관계.방법 장223례단순급성로뇌외상환자우입원시검사응혈공능(응혈매원시간PT、활화부분응혈매원시간APTT、섬유단백원Fbg)급D-이취체(D-dimer),근거병인적GCS평분、수상류형、치료6개월후격랍사예후평분、급외상1주내유무계발외상성뇌경사화지발성로내출혈진행분조,비교각조간응혈공능급D-dimer치.결과 D-dimer치재불동GCS평분조지간차이유통계학의의(P＜0.01),응혈공능각지표차이무통계학의의(P＞0.05)；불동류형로뇌손상환자지간차이무통계학의의(P＞0.05)；발생계발외상성뇌경사조여무경사조상비PT축단(P＜0.05)、Fbg치저(P＜0.05)、D-dimer치명현승고(P＜0.01),APTT차이무통계학의의(P＞0.05)；지발성로내출혈조여무출혈조상비PT명현연장(P＜0.01)、APTT연장(P＜0.05),Fbg치저(P＜0.05)、D-dimer치명현승고(P＜0.01).결론 응혈지표대로뇌손상적상정、예후급병발증적발생등방면유일정적관련,단불은정.D-dimer시조기판단로뇌손상예후적교가고지표.
