中国危重病急救医学
中國危重病急救醫學
중국위중병급구의학
CHINESE CRITICAL CARE MEDICINE
2009年
8期
495-496
,共2页
脓毒症%内皮素-1%凝血%急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分
膿毒癥%內皮素-1%凝血%急性生理學與慢性健康狀況評分繫統Ⅱ評分
농독증%내피소-1%응혈%급성생이학여만성건강상황평분계통Ⅱ평분
目的 探讨脓毒症患者血浆内皮素-1(ET-1)和凝血功能测定的意义.方法 测定9例脓毒症患者、9例脓毒性休克患者及10例健康受试者的血浆ET-1水平、血尿常规、肝肾功能以及凝血功能等指标,比较3组间各指标的变化及ET-1与脏器功能和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的关系.结果 除纤维蛋白原(Fib)外,脓毒性休克组凝血指标包括血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体、ET-1均高于脓毒症组和健康对照组,脓毒症组PT、D-二聚体、ET-1也明显高于健康对照组(P均<0.05).脓毒症患者血浆ET-1与血肌酐(SCr)、肺泡-动脉氧分压差(PA-aO2)以及APACHEⅡ评分呈正相关(r1=0.854,r2=0.743,r3=0.664,P均<0.01).以血浆ET-1 90 μg/L为界值分组,其中>90 μg/L组患者的病死率(66.7%,4/6)明显高于<90 μg/L组(8.3%,1/12,P=0.022).结论 血浆ET-1水平升高和凝血功能紊乱是脓毒症尤其是脓毒性休克的明显特征,ET-1浓度与脓毒症患者的病情明显相关,在脓毒症患者中检测血浆ET-1和凝血功能指标具有重要的临床应用价值.
目的 探討膿毒癥患者血漿內皮素-1(ET-1)和凝血功能測定的意義.方法 測定9例膿毒癥患者、9例膿毒性休剋患者及10例健康受試者的血漿ET-1水平、血尿常規、肝腎功能以及凝血功能等指標,比較3組間各指標的變化及ET-1與髒器功能和急性生理學與慢性健康狀況評分繫統Ⅱ(APACHEⅡ)評分的關繫.結果 除纖維蛋白原(Fib)外,膿毒性休剋組凝血指標包括血漿凝血酶原時間(PT)、凝血酶時間(TT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)、D-二聚體、ET-1均高于膿毒癥組和健康對照組,膿毒癥組PT、D-二聚體、ET-1也明顯高于健康對照組(P均<0.05).膿毒癥患者血漿ET-1與血肌酐(SCr)、肺泡-動脈氧分壓差(PA-aO2)以及APACHEⅡ評分呈正相關(r1=0.854,r2=0.743,r3=0.664,P均<0.01).以血漿ET-1 90 μg/L為界值分組,其中>90 μg/L組患者的病死率(66.7%,4/6)明顯高于<90 μg/L組(8.3%,1/12,P=0.022).結論 血漿ET-1水平升高和凝血功能紊亂是膿毒癥尤其是膿毒性休剋的明顯特徵,ET-1濃度與膿毒癥患者的病情明顯相關,在膿毒癥患者中檢測血漿ET-1和凝血功能指標具有重要的臨床應用價值.
목적 탐토농독증환자혈장내피소-1(ET-1)화응혈공능측정적의의.방법 측정9례농독증환자、9례농독성휴극환자급10례건강수시자적혈장ET-1수평、혈뇨상규、간신공능이급응혈공능등지표,비교3조간각지표적변화급ET-1여장기공능화급성생이학여만성건강상황평분계통Ⅱ(APACHEⅡ)평분적관계.결과 제섬유단백원(Fib)외,농독성휴극조응혈지표포괄혈장응혈매원시간(PT)、응혈매시간(TT)、활화부분응혈활매시간(APTT)、D-이취체、ET-1균고우농독증조화건강대조조,농독증조PT、D-이취체、ET-1야명현고우건강대조조(P균<0.05).농독증환자혈장ET-1여혈기항(SCr)、폐포-동맥양분압차(PA-aO2)이급APACHEⅡ평분정정상관(r1=0.854,r2=0.743,r3=0.664,P균<0.01).이혈장ET-1 90 μg/L위계치분조,기중>90 μg/L조환자적병사솔(66.7%,4/6)명현고우<90 μg/L조(8.3%,1/12,P=0.022).결론 혈장ET-1수평승고화응혈공능문란시농독증우기시농독성휴극적명현특정,ET-1농도여농독증환자적병정명현상관,재농독증환자중검측혈장ET-1화응혈공능지표구유중요적림상응용개치.
