中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2010年
27期
42-44
,共3页
杨龙慧%周春燕%聂玉燕%叶秀清%王忱
楊龍慧%週春燕%聶玉燕%葉秀清%王忱
양룡혜%주춘연%섭옥연%협수청%왕침
舒芬太尼%麻醉,硬膜外%导乐%全程%分娩镇痛
舒芬太尼%痳醉,硬膜外%導樂%全程%分娩鎮痛
서분태니%마취,경막외%도악%전정%분면진통
目的 观察导乐配合舒芬太尼蛛网膜下隙与硬膜外隙联合麻醉(腰硬联合麻醉)在全程分娩镇痛中的应用.方法 将160例足月单胎初产妇按签署同意书时意愿分为四组:只施行导乐组(A组),导乐配合舒芬太尼2.5μg腰硬联合麻醉组(B组),导乐配合舒芬太尼5.0μg腰硬联合麻醉组(C组),导乐配合舒芬太尼10.0μg腰硬联合麻醉组(D组),每组40例.记录四组产妇生命体征,视觉模拟评分(VAS),Bromage评分,第一、二产程,分娩方式,新生儿Apgar评分,不良反应等.结果 A组镇痛后各时间点VAS明显高于其他三组(P<0.05).B、C、D组Bromage评分1级例数分别为3、4、6例,D组有1例Bromage评分2级,四组均无Bromage评分3级产妇.C组自然分娩率[92.5%(37/40)]明显高于其他三组[A组67.5%(27/40)、B组75.0%(30/40)、D组72.5%(29/40)](P<0.05).D组出现皮肤瘙痒者(7例)明显多于其他三组,且D组有1例发生胎心异常.各组产程及新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 导乐配合舒芬太尼5.0 μg腰硬联合麻醉在全程分娩镇痛中具有安全有效、不良反应少的优点,值得临床推广.
目的 觀察導樂配閤舒芬太尼蛛網膜下隙與硬膜外隙聯閤痳醉(腰硬聯閤痳醉)在全程分娩鎮痛中的應用.方法 將160例足月單胎初產婦按籤署同意書時意願分為四組:隻施行導樂組(A組),導樂配閤舒芬太尼2.5μg腰硬聯閤痳醉組(B組),導樂配閤舒芬太尼5.0μg腰硬聯閤痳醉組(C組),導樂配閤舒芬太尼10.0μg腰硬聯閤痳醉組(D組),每組40例.記錄四組產婦生命體徵,視覺模擬評分(VAS),Bromage評分,第一、二產程,分娩方式,新生兒Apgar評分,不良反應等.結果 A組鎮痛後各時間點VAS明顯高于其他三組(P<0.05).B、C、D組Bromage評分1級例數分彆為3、4、6例,D組有1例Bromage評分2級,四組均無Bromage評分3級產婦.C組自然分娩率[92.5%(37/40)]明顯高于其他三組[A組67.5%(27/40)、B組75.0%(30/40)、D組72.5%(29/40)](P<0.05).D組齣現皮膚瘙癢者(7例)明顯多于其他三組,且D組有1例髮生胎心異常.各組產程及新生兒Apgar評分比較,差異均無統計學意義(P>0.05).結論 導樂配閤舒芬太尼5.0 μg腰硬聯閤痳醉在全程分娩鎮痛中具有安全有效、不良反應少的優點,值得臨床推廣.
목적 관찰도악배합서분태니주망막하극여경막외극연합마취(요경연합마취)재전정분면진통중적응용.방법 장160례족월단태초산부안첨서동의서시의원분위사조:지시행도악조(A조),도악배합서분태니2.5μg요경연합마취조(B조),도악배합서분태니5.0μg요경연합마취조(C조),도악배합서분태니10.0μg요경연합마취조(D조),매조40례.기록사조산부생명체정,시각모의평분(VAS),Bromage평분,제일、이산정,분면방식,신생인Apgar평분,불량반응등.결과 A조진통후각시간점VAS명현고우기타삼조(P<0.05).B、C、D조Bromage평분1급례수분별위3、4、6례,D조유1례Bromage평분2급,사조균무Bromage평분3급산부.C조자연분면솔[92.5%(37/40)]명현고우기타삼조[A조67.5%(27/40)、B조75.0%(30/40)、D조72.5%(29/40)](P<0.05).D조출현피부소양자(7례)명현다우기타삼조,차D조유1례발생태심이상.각조산정급신생인Apgar평분비교,차이균무통계학의의(P>0.05).결론 도악배합서분태니5.0 μg요경연합마취재전정분면진통중구유안전유효、불량반응소적우점,치득림상추엄.