中国实验诊断学
中國實驗診斷學
중국실험진단학
CHINESE JOURNAL OF LABORATORY DIAGNOSIS
2011年
3期
436-438
,共3页
翟秀宇%孙玲%翟成伟%王远涛
翟秀宇%孫玲%翟成偉%王遠濤
적수우%손령%적성위%왕원도
老年%肾移植%诊断性筛查
老年%腎移植%診斷性篩查
노년%신이식%진단성사사
目的 根据老年尿毒症患者的特点,通过手术前各项指标的严格诊断性筛查,提高肾移植手术的成功率及移植后人/肾的长期存活率.方法 常规诊断性筛查组:2007年10月至2008年10月间,对在我院行肾移术的20例60岁以上老年尿毒症患者,术前进行常规诊断性筛查;严格诊断性筛查组:2008年10月至2009年10间,对在我院行肾移植术的23例60岁以上老年尿毒症患者,术前进行严格诊断性筛查.通过各项检查结果诊断患者有无肾移植禁忌症;对于通过常规诊断性筛查,但未达到严格诊断性筛查标准的老年尿毒症患者,给予充分透析,增加营养,控制感染,调整心、肺功能,积极治疗原发病等治疗,达到严格筛查标准后,方可行肾移植术.结果 2007年10月至2008年10月间,通过常规筛查而行肾移植的20例老年患者中,有2例分别于术后3个月、5个月死于肺炎,1例与术后2个月死于心脏病;2008年10月至2009年10月间,经过严格筛查而行肾移植的23例老年患者中,除1例于术后4个月死于CMV肺炎,其余患者全部存活.结论 随着医学诊断水平的提高以及新型免疫抑制剂的应用,高龄尿毒症患者同样适合行肾移植手术,但受者多脏器的功能状态是影响移植效果的主要因素之一.在术前对受体进行严格的诊断性筛查,是老年肾移植成功的关键.
目的 根據老年尿毒癥患者的特點,通過手術前各項指標的嚴格診斷性篩查,提高腎移植手術的成功率及移植後人/腎的長期存活率.方法 常規診斷性篩查組:2007年10月至2008年10月間,對在我院行腎移術的20例60歲以上老年尿毒癥患者,術前進行常規診斷性篩查;嚴格診斷性篩查組:2008年10月至2009年10間,對在我院行腎移植術的23例60歲以上老年尿毒癥患者,術前進行嚴格診斷性篩查.通過各項檢查結果診斷患者有無腎移植禁忌癥;對于通過常規診斷性篩查,但未達到嚴格診斷性篩查標準的老年尿毒癥患者,給予充分透析,增加營養,控製感染,調整心、肺功能,積極治療原髮病等治療,達到嚴格篩查標準後,方可行腎移植術.結果 2007年10月至2008年10月間,通過常規篩查而行腎移植的20例老年患者中,有2例分彆于術後3箇月、5箇月死于肺炎,1例與術後2箇月死于心髒病;2008年10月至2009年10月間,經過嚴格篩查而行腎移植的23例老年患者中,除1例于術後4箇月死于CMV肺炎,其餘患者全部存活.結論 隨著醫學診斷水平的提高以及新型免疫抑製劑的應用,高齡尿毒癥患者同樣適閤行腎移植手術,但受者多髒器的功能狀態是影響移植效果的主要因素之一.在術前對受體進行嚴格的診斷性篩查,是老年腎移植成功的關鍵.
목적 근거노년뇨독증환자적특점,통과수술전각항지표적엄격진단성사사,제고신이식수술적성공솔급이식후인/신적장기존활솔.방법 상규진단성사사조:2007년10월지2008년10월간,대재아원행신이술적20례60세이상노년뇨독증환자,술전진행상규진단성사사;엄격진단성사사조:2008년10월지2009년10간,대재아원행신이식술적23례60세이상노년뇨독증환자,술전진행엄격진단성사사.통과각항검사결과진단환자유무신이식금기증;대우통과상규진단성사사,단미체도엄격진단성사사표준적노년뇨독증환자,급여충분투석,증가영양,공제감염,조정심、폐공능,적겁치료원발병등치료,체도엄격사사표준후,방가행신이식술.결과 2007년10월지2008년10월간,통과상규사사이행신이식적20례노년환자중,유2례분별우술후3개월、5개월사우폐염,1례여술후2개월사우심장병;2008년10월지2009년10월간,경과엄격사사이행신이식적23례노년환자중,제1례우술후4개월사우CMV폐염,기여환자전부존활.결론 수착의학진단수평적제고이급신형면역억제제적응용,고령뇨독증환자동양괄합행신이식수술,단수자다장기적공능상태시영향이식효과적주요인소지일.재술전대수체진행엄격적진단성사사,시노년신이식성공적관건.
