CAJ | 학술논문

目的观察恩替卡韦对乙型肝炎慢性肝衰竭患者肝功能及生存率的影响.方法治疗组63例乙型肝炎慢性衰竭患者在常规内科治疗基础上加用恩替卡韦0.5 mg/d,对照组58例患者采用常规内科治疗,观察12周内两组患者肝脏生化学指标、凝血酶原活动度(PTA)、HBV DNA低于检测下限的比率并进行随访,比较两组患者的生存率.结果在治疗第4、8、12周时两组患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)均显著下降,但差别无统计学意义.第12周时治疗组PTA较对照组升高,差别具有统计学意义(P<0.05).治疗4周时治疗组血清HBV DNA水平较对照组明显下降(P<0.05).治疗第8周、12周时HBV DNA低于检测下限的比率显著高于对照组,差别有统计学意义.随访4年期间,治疗组与对照组存活率分别为57.1% 和17.2%,治疗组存活率高于对照组(P<0.01).采用Kaplan-Meier方法对两组患者进行生存分析,治疗组的生存率高于对照组(P<0.01).结论在乙型肝炎慢性肝衰竭患者中应用恩替卡韦抗病毒治疗能够改善患者的肝功能,提高患者生存率.
목적 관찰은체잡위대을형간염만성간쇠갈환자간공능급생존솔적영향.방법 치료조63례을형간염만성쇠갈환자재상규내과치료기출상가용은체잡위0.5 mg/d,대조조58례환자채용상규내과치료,관찰12주내량조환자간장생화학지표、응혈매원활동도(PTA)、HBV DNA저우검측하한적비솔병진행수방,비교량조환자적생존솔.결과 재치료제4、8、12주시량조환자혈청병안산안기전이매(ALT)、천문동안산안기전이매(AST)균현저하강,단차별무통계학의의.제12주시치료조PTA교대조조승고,차별구유통계학의의(P<0.05).치료4주시치료조혈청HBV DNA수평교대조조명현하강(P<0.05).치료제8주、12주시HBV DNA저우검측하한적비솔현저고우대조조,차별유통계학의의.수방4년기간,치료조여대조조존활솔분별위57.1% 화17.2%,치료조존활솔고우대조조(P<0.01).채용Kaplan-Meier방법 대량조환자진행생존분석,치료조적생존솔고우대조조(P<0.01).결론 재을형간염만성간쇠갈환자중응용은체잡위항병독치료능구개선환자적간공능,제고환자생존솔.