负压封闭引流在肢体毁损伤保肢术的急诊应用
부압봉폐인류재지체훼손상보지술적급진응용
Emergency Application of Limb Salvage Treated with Vacuum Sealing Drainage in Traumatic Destructive Limb
  • 万方数据
    生物骨科材料与临床研究 생물골과재료여림상연구
    ORTHOPAEDIC BIOMECHANICS MATERIALS AND CLINICAL STUDY
    2011年 4期 47-49 ,共3页

    石波%王军%杨衡%王陶%唐诗天%康斌%刘都%张定伟%陈利江%王伯通%叶楠

    석파%왕군%양형%왕도%당시천%강빈%류도%장정위%진리강%왕백통%협남

    封闭负压吸引%开放骨折%保肢术 封閉負壓吸引%開放骨摺%保肢術
    봉폐부압흡인%개방골절%보지술
    目的 回顾性分析我院负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗肢体毁损伤的病例,探讨肢体毁损伤的急诊治疗方法.方法 回顾性研究.2007年3月～2010年12月收治343例开放骨折,21例经急诊行负压封闭引流治疗的肢体毁损伤病例被纳入本研究.男14例,女7例,年龄17～52岁,平均31岁.车祸伤16例,地震伤2例,机器绞砸伤3例.上肢13例,下肢8例.GustiloIIIb型15例,ⅢC型6例.肢体创伤程度评分(mangled extremity severity score,MESS评分):9例＜6分,6例6～7分,6例＞7分.手术按外科清创术原则清创,修复血管、神经、肌腱,组织覆盖骨外露创面,外固定架固定构建肢体稳定性,负压封闭引流吸引封闭创面.结果 21例患者经1～5次负压封闭引流治疗,12例无骨外露,肉芽组织生长良好、创面游离植皮成功;5例骨外露面积小,肉芽组织粗盖骨外露后游离植皮,创面愈合;3例骨外露,行组织瓣转移覆盖创面;1例并发严重感染,截肢.结论 负压封闭引流适用于肢体毁损伤的急诊保肢治疗,可控制感染、刺激肉芽组织生长,为二期创面修复提供了良好的条件.
    목적 회고성분석아원부압봉폐인류(vacuum sealing drainage,VSD)치료지체훼손상적병례,탐토지체훼손상적급진치료방법.방법 회고성연구.2007년3월～2010년12월수치343례개방골절,21례경급진행부압봉폐인류치료적지체훼손상병례피납입본연구.남14례,녀7례,년령17～52세,평균31세.차화상16례,지진상2례,궤기교잡상3례.상지13례,하지8례.GustiloIIIb형15례,ⅢC형6례.지체창상정도평분(mangled extremity severity score,MESS평분):9례＜6분,6례6～7분,6례＞7분.수술안외과청창술원칙청창,수복혈관、신경、기건,조직복개골외로창면,외고정가고정구건지체은정성,부압봉폐인류흡인봉폐창면.결과 21례환자경1～5차부압봉폐인류치료,12례무골외로,육아조직생장량호、창면유리식피성공;5례골외로면적소,육아조직조개골외로후유리식피,창면유합;3례골외로,행조직판전이복개창면;1례병발엄중감염,절지.결론 부압봉폐인류괄용우지체훼손상적급진보지치료,가공제감염、자격육아조직생장,위이기창면수복제공료량호적조건.
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