肝脏
肝髒
간장
CHINESE HEPATOLOGY
2011年
4期
305-347
,共43页
李成忠%张迁%薛建亚%梁雪松
李成忠%張遷%薛建亞%樑雪鬆
리성충%장천%설건아%량설송
程序性坏死因子-1%慢性乙型肝炎%免疫清除期%乙型肝炎病毒
程序性壞死因子-1%慢性乙型肝炎%免疫清除期%乙型肝炎病毒
정서성배사인자-1%만성을형간염%면역청제기%을형간염병독
目的 明确程度性坏死因子（PD-1）在免疫清除期慢性乙型肝炎患者外周血T细胞表达状态及其对患者病毒载量水平和生化指标的影响.方法 45例ALT升高的慢性乙型肝炎患者被纳入本研究.应用流式细胞术对所有患者的外周血总CD8+T细胞和CD4+T细胞PD-1表达百分比和表达强度进行检测,其中18例患者接受肝组织活检,并应用免疫组织化学方法对肝内PD-1配体（PD-L1）表达水平进行检测.结果 免疫清除期慢性乙型肝炎患者外周血总CD8+T细胞和CD4+T细胞PD1表达百分比以及单细胞PD-1表达强度均明显高于健康对照组(P＜0.05)；外周血总T细胞PD-1表达百分比和单细胞表达强度与患者病毒载量间均无明显相关性；ALT水平与外周血总CD8+T细胞单细胞PD-1表达强度之间有明显正相关性(r=0.338,P=0.02)；ALT水平以400 IU/L为分界线将患者分为两组,两组病例外周血总CD8+T细胞PD-1单细胞表达强度之间差异有统计学意义(P=0.02),但两组CD4+T细胞PD-1单细胞表达强度之间差异无统计学意义；慢性乙型肝炎患者肝内PD-L1高表达,且与肝脏炎症程度和纤维化程度正相关.结论 在免疫清除期慢性乙型肝炎患者T细胞免疫调节中,PD-1单细胞表达强度起着重要作用,而并非由PD-1表达与否或表达百分比决定.PD-1单细胞表达强度与宿主炎症反应强度之间具有正相关性.
目的 明確程度性壞死因子（PD-1）在免疫清除期慢性乙型肝炎患者外週血T細胞錶達狀態及其對患者病毒載量水平和生化指標的影響.方法 45例ALT升高的慢性乙型肝炎患者被納入本研究.應用流式細胞術對所有患者的外週血總CD8+T細胞和CD4+T細胞PD-1錶達百分比和錶達彊度進行檢測,其中18例患者接受肝組織活檢,併應用免疫組織化學方法對肝內PD-1配體（PD-L1）錶達水平進行檢測.結果 免疫清除期慢性乙型肝炎患者外週血總CD8+T細胞和CD4+T細胞PD1錶達百分比以及單細胞PD-1錶達彊度均明顯高于健康對照組(P＜0.05)；外週血總T細胞PD-1錶達百分比和單細胞錶達彊度與患者病毒載量間均無明顯相關性；ALT水平與外週血總CD8+T細胞單細胞PD-1錶達彊度之間有明顯正相關性(r=0.338,P=0.02)；ALT水平以400 IU/L為分界線將患者分為兩組,兩組病例外週血總CD8+T細胞PD-1單細胞錶達彊度之間差異有統計學意義(P=0.02),但兩組CD4+T細胞PD-1單細胞錶達彊度之間差異無統計學意義；慢性乙型肝炎患者肝內PD-L1高錶達,且與肝髒炎癥程度和纖維化程度正相關.結論 在免疫清除期慢性乙型肝炎患者T細胞免疫調節中,PD-1單細胞錶達彊度起著重要作用,而併非由PD-1錶達與否或錶達百分比決定.PD-1單細胞錶達彊度與宿主炎癥反應彊度之間具有正相關性.
목적 명학정도성배사인자（PD-1）재면역청제기만성을형간염환자외주혈T세포표체상태급기대환자병독재량수평화생화지표적영향.방법 45례ALT승고적만성을형간염환자피납입본연구.응용류식세포술대소유환자적외주혈총CD8+T세포화CD4+T세포PD-1표체백분비화표체강도진행검측,기중18례환자접수간조직활검,병응용면역조직화학방법대간내PD-1배체（PD-L1）표체수평진행검측.결과 면역청제기만성을형간염환자외주혈총CD8+T세포화CD4+T세포PD1표체백분비이급단세포PD-1표체강도균명현고우건강대조조(P＜0.05)；외주혈총T세포PD-1표체백분비화단세포표체강도여환자병독재량간균무명현상관성；ALT수평여외주혈총CD8+T세포단세포PD-1표체강도지간유명현정상관성(r=0.338,P=0.02)；ALT수평이400 IU/L위분계선장환자분위량조,량조병예외주혈총CD8+T세포PD-1단세포표체강도지간차이유통계학의의(P=0.02),단량조CD4+T세포PD-1단세포표체강도지간차이무통계학의의；만성을형간염환자간내PD-L1고표체,차여간장염증정도화섬유화정도정상관.결론 재면역청제기만성을형간염환자T세포면역조절중,PD-1단세포표체강도기착중요작용,이병비유PD-1표체여부혹표체백분비결정.PD-1단세포표체강도여숙주염증반응강도지간구유정상관성.
