中国循证心血管医学杂志
中國循證心血管醫學雜誌
중국순증심혈관의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASES CARDIOVASCULAR MEDICINE
2012年
1期
46-48
,共3页
张化勇%杨帆%魏经汉%张静华%赵洛沙
張化勇%楊帆%魏經漢%張靜華%趙洛沙
장화용%양범%위경한%장정화%조락사
冠心病%同型半胱氨酸%危险因素
冠心病%同型半胱氨痠%危險因素
관심병%동형반광안산%위험인소
目的 研究血清同型半胱氨酸(HCY)与冠心病的相关性,并初步探讨其致冠心病的机制.方法 纳入109例冠心病患者,其中急性冠脉综合征患者(ACS组)71例,稳定型心绞痛患者(SAP组)38例,入选同期71例正常受试者作为对照组(NC组).调查入选对象存在的心血管疾病危险因素,包括:性别、年龄、高血压病史、糖尿病病史、高胆固醇血症史及吸烟史;检测受试者血清HCY、高敏-C反应蛋白(hs-CRP)、血清总胆固醇(TC)及血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-DT);对冠心病的多重危险因素采用非条件logistic回归模型进行分析.结果 ①ACS组、SAP组与NC组患者血清HCY、hs-CRP、血浆FIB、D-DT水平差异有统计学意义(P＜0.05),且SAP组与NC组血清HCY及hs-CRP水平差异也具有统计学意义(P＜0.05),但SAP组与NC组血清FIB及D-DT水平无统计学差异(P＞0.05).ACS组及SAP组患者中高HCY血症发生率显著高于NC组(P＜0.01).②多元Logistic回归分析显示HCY为冠心病的独立危险因素,相关系数为3.665,相对危险度(OR)为1.118(P＜0.01).③冠心病患者中血清HCY水平在不同性别之间具有差异(P＜0.05),而与年龄无相关性(P＞0.05),在是否合并高血压、糖尿病、高胆固醇血症及吸烟史之间均无统计学差异(P＞0.05).血清HCY水平与hs-CRP、FIB、D-DT呈正相关(P＜0.05).结论 高HCY血症是冠心病的独立危险因素,HCY可能通过炎症反应及致机体处于血栓前状态,增加冠心病的发病风险.
目的 研究血清同型半胱氨痠(HCY)與冠心病的相關性,併初步探討其緻冠心病的機製.方法 納入109例冠心病患者,其中急性冠脈綜閤徵患者(ACS組)71例,穩定型心絞痛患者(SAP組)38例,入選同期71例正常受試者作為對照組(NC組).調查入選對象存在的心血管疾病危險因素,包括:性彆、年齡、高血壓病史、糖尿病病史、高膽固醇血癥史及吸煙史;檢測受試者血清HCY、高敏-C反應蛋白(hs-CRP)、血清總膽固醇(TC)及血漿纖維蛋白原(FIB)、D-二聚體(D-DT);對冠心病的多重危險因素採用非條件logistic迴歸模型進行分析.結果 ①ACS組、SAP組與NC組患者血清HCY、hs-CRP、血漿FIB、D-DT水平差異有統計學意義(P＜0.05),且SAP組與NC組血清HCY及hs-CRP水平差異也具有統計學意義(P＜0.05),但SAP組與NC組血清FIB及D-DT水平無統計學差異(P＞0.05).ACS組及SAP組患者中高HCY血癥髮生率顯著高于NC組(P＜0.01).②多元Logistic迴歸分析顯示HCY為冠心病的獨立危險因素,相關繫數為3.665,相對危險度(OR)為1.118(P＜0.01).③冠心病患者中血清HCY水平在不同性彆之間具有差異(P＜0.05),而與年齡無相關性(P＞0.05),在是否閤併高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥及吸煙史之間均無統計學差異(P＞0.05).血清HCY水平與hs-CRP、FIB、D-DT呈正相關(P＜0.05).結論 高HCY血癥是冠心病的獨立危險因素,HCY可能通過炎癥反應及緻機體處于血栓前狀態,增加冠心病的髮病風險.
목적 연구혈청동형반광안산(HCY)여관심병적상관성,병초보탐토기치관심병적궤제.방법 납입109례관심병환자,기중급성관맥종합정환자(ACS조)71례,은정형심교통환자(SAP조)38례,입선동기71례정상수시자작위대조조(NC조).조사입선대상존재적심혈관질병위험인소,포괄:성별、년령、고혈압병사、당뇨병병사、고담고순혈증사급흡연사;검측수시자혈청HCY、고민-C반응단백(hs-CRP)、혈청총담고순(TC)급혈장섬유단백원(FIB)、D-이취체(D-DT);대관심병적다중위험인소채용비조건logistic회귀모형진행분석.결과 ①ACS조、SAP조여NC조환자혈청HCY、hs-CRP、혈장FIB、D-DT수평차이유통계학의의(P＜0.05),차SAP조여NC조혈청HCY급hs-CRP수평차이야구유통계학의의(P＜0.05),단SAP조여NC조혈청FIB급D-DT수평무통계학차이(P＞0.05).ACS조급SAP조환자중고HCY혈증발생솔현저고우NC조(P＜0.01).②다원Logistic회귀분석현시HCY위관심병적독립위험인소,상관계수위3.665,상대위험도(OR)위1.118(P＜0.01).③관심병환자중혈청HCY수평재불동성별지간구유차이(P＜0.05),이여년령무상관성(P＞0.05),재시부합병고혈압、당뇨병、고담고순혈증급흡연사지간균무통계학차이(P＞0.05).혈청HCY수평여hs-CRP、FIB、D-DT정정상관(P＜0.05).결론 고HCY혈증시관심병적독립위험인소,HCY가능통과염증반응급치궤체처우혈전전상태,증가관심병적발병풍험.
