CAJ | 학술논문

目的:研究急性一氧化碳中毒患者血浆溶血磷脂酸变化与病情严重程度的相关性,血浆溶血磷脂酸水平对急性一氧化碳中毒惠者发生迟发型脑病的预警作用,探讨对血浆溶血磷脂酸升高早期干预防止迟发型脑病的可行性.方法:204例急性一氧化碳中毒患者,入院后分为轻、中、重度中毒,均于入院后24h内采集静脉血测定血浆溶血磷脂酸,观察血浆溶血磷脂酸水平与病情严重程度的关系.随访至发病后60天,观察不同血浆溶血磷脂酸水平发生迟发性脑病的比例.对血浆溶血磷脂酸升高者随机分为观察Ⅰ组、观察Ⅱ组,观察Ⅱ组采用常规治疗,观察Ⅰ组加奥扎格雷、醒脑静静脉点滴,对比两组发生迟发性脑病的比例.结果:(1)急性一氧化碳中毒患者轻度中毒血浆溶血磷脂酸无明显变化,中度中毒血浆溶血磷脂酸轻中度升高,重度中毒明显升高,组间有显著差异;(2)血浆溶血磷脂酸正常者无迟发性脑病发生,轻度异常者1例发生迟发性脑病,中度异常者无迟发性脑病,重度中毒者21例发生迟发性脑病.组间有显著差异:(3)对血浆溶血磷脂酸升高者121例分为两组,观察Ⅰ组发生迟发性脑病6例,观察Ⅱ组发生迟发性脑病20例,组间有显著差异.结论:急性一氧化碳中毒中重度患者存在血栓前状态,血浆溶血磷脂酸升高与病情严重程度呈正相关,可作为判断急性中毒患者病情严重程度的指标,血浆溶血磷脂酸升高程度与发生迟发性脑病的危险性呈正相关,可作为发生迟发性脑病的预警标记物.对血浆溶血磷脂酸升高者早期干预可明显减少迟发性脑病的发生.
목적:연구급성일양화탄중독환자혈장용혈린지산변화여병정엄중정도적상관성,혈장용혈린지산수평대급성일양화탄중독혜자발생지발형뇌병적예경작용,탐토대혈장용혈린지산승고조기간예방지지발형뇌병적가행성.방법:204례급성일양화탄중독환자,입원후분위경、중、중도중독,균우입원후24h내채집정맥혈측정혈장용혈린지산,관찰혈장용혈린지산수평여병정엄중정도적관계.수방지발병후60천,관찰불동혈장용혈린지산수평발생지발성뇌병적비례.대혈장용혈린지산승고자수궤분위관찰Ⅰ조、관찰Ⅱ조,관찰Ⅱ조채용상규치료,관찰Ⅰ조가오찰격뢰、성뇌정정맥점적,대비량조발생지발성뇌병적비례.결과:(1)급성일양화탄중독환자경도중독혈장용혈린지산무명현변화,중도중독혈장용혈린지산경중도승고,중도중독명현승고,조간유현저차이;(2)혈장용혈린지산정상자무지발성뇌병발생,경도이상자1례발생지발성뇌병,중도이상자무지발성뇌병,중도중독자21례발생지발성뇌병.조간유현저차이:(3)대혈장용혈린지산승고자121례분위량조,관찰Ⅰ조발생지발성뇌병6례,관찰Ⅱ조발생지발성뇌병20례,조간유현저차이.결론:급성일양화탄중독중중도환자존재혈전전상태,혈장용혈린지산승고여병정엄중정도정정상관,가작위판단급성중독환자병정엄중정도적지표,혈장용혈린지산승고정도여발생지발성뇌병적위험성정정상관,가작위발생지발성뇌병적예경표기물.대혈장용혈린지산승고자조기간예가명현감소지발성뇌병적발생.