CAJ | 학술논문

目的探讨直肠癌Miles术后结肠造口并发症特点、预防和处理. 方法回顾性分析我院1998年1月至2008年1月收治300例直肠癌Miles术后结肠造口的临床资料,分析结肠造口并发症的特点及防治措施.结果结肠造口术后并发症发生率18.0%(54/300),其中造口缺血坏死2.66%(8/300),造口旁疝1%(3/300),腹腔内疝2.33%(7/300),造口周围炎4.67%(14/300),造口狭窄3.33%(10/300),造口回缩4%(12/300).年龄超过60岁的患者造口并发症发生率明显提高,造口缺血与腹壁外段造口肠管的长度、造口开放方式有关,造口狭窄与腹壁切口直径、造口开放方式有关,造口旁疝和脱垂与患者体形有关.结论结肠造口并发症发生率与手术方式、患者年龄和体形有密切关系,根据个体情况,选择合理的造口类型和构造,可减少并发症发生率.术中应避免造口段肠管张力过大,肠系膜离断过多,实行一期黏膜皮肤缝合开放造口.
목적 탐토직장암Miles술후결장조구병발증특점、예방화처리. 방법 회고성분석아원1998년1월지2008년1월수치300례직장암Miles술후결장조구적림상자료,분석결장조구병발증적특점급방치조시.결과 결장조구술후병발증발생솔18.0%(54/300),기중조구결혈배사2.66%(8/300),조구방산1%(3/300),복강내산2.33%(7/300),조구주위염4.67%(14/300),조구협착3.33%(10/300),조구회축4%(12/300).년령초과60세적환자조구병발증발생솔명현제고,조구결혈여복벽외단조구장관적장도、조구개방방식유관,조구협착여복벽절구직경、조구개방방식유관,조구방산화탈수여환자체형유관.결론 결장조구병발증발생솔여수술방식、환자년령화체형유밀절관계,근거개체정황,선택합리적조구류형화구조,가감소병발증발생솔.술중응피면조구단장관장력과대,장계막리단과다,실행일기점막피부봉합개방조구.