心肺血管病杂志
心肺血管病雜誌
심폐혈관병잡지
JOURNAL OF CARDIOVASCULAR AND PULMONARY DISEASES
2011年
5期
392-395
,共4页
动脉导管未闭%肌部室间隔缺损%封闭器%介入治疗%先天性心脏病
動脈導管未閉%肌部室間隔缺損%封閉器%介入治療%先天性心髒病
동맥도관미폐%기부실간격결손%봉폐기%개입치료%선천성심장병
目的:探讨肌部室间隔缺损(VSD)封闭器在低体质量婴幼儿动脉导管未闭(PDA)介入治疗中临床应用的安全性及优点.方法:2010年10月至2011年6月,应用肌部VSD封闭器对9例低体质量婴幼儿PDA进行介入治疗,男性1例,女性8例,年龄6-21个月,体质量5.5 ~10 kg.本组病例均行经胸超声心动图、心导管检查及造影检查.结果:合并肺动脉高压者8例,轻、中及重度分别为2例、5例及1例.肺/体循环血量比( QP/QS)为1.94~2.87,肺血管阻力指数(TPRI) 1.82-4.7wood/m2.造影示4例为粗大PDA,1例为漏斗腔大的PDA,4例漏斗腔短小,其中1例为主动脉右弓右降合并迷走左锁骨下动脉及左位PDA,PDA距左锁骨下动脉及椎动脉近.9例患儿全部封堵成功,合并肺动脉高压者释放封闭器前肺动脉压力降至正常或接近正常,未发生医源性主动脉和肺动脉狭窄及血管内膜损伤.术后随访无封闭器脱落、残余分流,左心室舒张末径(LVED)较术前明显减小,4例合并二尖瓣反流者3例减轻.结论:对于低体质量婴幼儿粗大、漏斗腔短小或应用常规PDA蘑菇形封闭器治疗效果不佳的PDA,应用肌部VSD封闭器更安全有效.
目的:探討肌部室間隔缺損(VSD)封閉器在低體質量嬰幼兒動脈導管未閉(PDA)介入治療中臨床應用的安全性及優點.方法:2010年10月至2011年6月,應用肌部VSD封閉器對9例低體質量嬰幼兒PDA進行介入治療,男性1例,女性8例,年齡6-21箇月,體質量5.5 ~10 kg.本組病例均行經胸超聲心動圖、心導管檢查及造影檢查.結果:閤併肺動脈高壓者8例,輕、中及重度分彆為2例、5例及1例.肺/體循環血量比( QP/QS)為1.94~2.87,肺血管阻力指數(TPRI) 1.82-4.7wood/m2.造影示4例為粗大PDA,1例為漏鬥腔大的PDA,4例漏鬥腔短小,其中1例為主動脈右弓右降閤併迷走左鎖骨下動脈及左位PDA,PDA距左鎖骨下動脈及椎動脈近.9例患兒全部封堵成功,閤併肺動脈高壓者釋放封閉器前肺動脈壓力降至正常或接近正常,未髮生醫源性主動脈和肺動脈狹窄及血管內膜損傷.術後隨訪無封閉器脫落、殘餘分流,左心室舒張末徑(LVED)較術前明顯減小,4例閤併二尖瓣反流者3例減輕.結論:對于低體質量嬰幼兒粗大、漏鬥腔短小或應用常規PDA蘑菇形封閉器治療效果不佳的PDA,應用肌部VSD封閉器更安全有效.
목적:탐토기부실간격결손(VSD)봉폐기재저체질량영유인동맥도관미폐(PDA)개입치료중림상응용적안전성급우점.방법:2010년10월지2011년6월,응용기부VSD봉폐기대9례저체질량영유인PDA진행개입치료,남성1례,녀성8례,년령6-21개월,체질량5.5 ~10 kg.본조병례균행경흉초성심동도、심도관검사급조영검사.결과:합병폐동맥고압자8례,경、중급중도분별위2례、5례급1례.폐/체순배혈량비( QP/QS)위1.94~2.87,폐혈관조력지수(TPRI) 1.82-4.7wood/m2.조영시4례위조대PDA,1례위루두강대적PDA,4례루두강단소,기중1례위주동맥우궁우강합병미주좌쇄골하동맥급좌위PDA,PDA거좌쇄골하동맥급추동맥근.9례환인전부봉도성공,합병폐동맥고압자석방봉폐기전폐동맥압력강지정상혹접근정상,미발생의원성주동맥화폐동맥협착급혈관내막손상.술후수방무봉폐기탈락、잔여분류,좌심실서장말경(LVED)교술전명현감소,4례합병이첨판반류자3례감경.결론:대우저체질량영유인조대、루두강단소혹응용상규PDA마고형봉폐기치료효과불가적PDA,응용기부VSD봉폐기경안전유효.