CAJ | 학술논문

目的探讨腓动脉为蒂的小腿前外侧岛状皮瓣修复足、踝及小腿下1/3皮肤缺损的疗效.方法解剖观察46侧成人下肢尸体标本的腓动脉前穿支走行及其与外踝前动脉的吻合,腓动、静脉和小腿骨问膜的关系.临床应用经小腿骨间膜前方游离腓动脉为蒂的小腿前外侧岛状皮瓣修复足、踝及小腿下1/3皮肤缺损8例,男7例,女1例;年龄7～48岁.皮瓣切取面积7 cm×4 cm～23 cm×12 cm.结果腓动脉下1/3段发出前穿支,平均3.2支,穿过小腿骨间膜孔,经小腿前肌间隔浅出,营养小腿前外侧皮肤.腓动脉终末前穿支与外踝前动脉吻合形成外踝前动脉弓.切开小腿骨间膜很容易游离腓动、静脉.全部病例随访1～8年,平均3年.1例出现远端1/3坏死,余全部成活.皮瓣无破溃、臃肿,踝关节、足趾活动正常,足部血供佳.4例缝接腓浅神经者皮瓣痛觉恢复.所有病例均出现第三、四趾蹼感觉减退.结论经小腿骨间膜前方游离腓动、静脉,体位舒适,操作容易,皮瓣切取面积大,切取后对足部血供影响较小,是修复足部皮肤缺损的理想皮瓣.
목적탐토비동맥위체적소퇴전외측도상피판수복족、과급소퇴하1/3피부결손적료효.방법해부관찰46측성인하지시체표본적비동맥전천지주행급기여외과전동맥적문합,비동、정맥화소퇴골문막적관계.림상응용경소퇴골간막전방유리비동맥위체적소퇴전외측도상피판수복족、과급소퇴하1/3피부결손8례,남7례,녀1례;년령7～48세.피판절취면적7 cm×4 cm～23 cm×12 cm.결과비동맥하1/3단발출전천지,평균3.2지,천과소퇴골간막공,경소퇴전기간격천출,영양소퇴전외측피부.비동맥종말전천지여외과전동맥문합형성외과전동맥궁.절개소퇴골간막흔용역유리비동、정맥.전부병례수방1～8년,평균3년.1례출현원단1/3배사,여전부성활.피판무파궤、옹종,과관절、족지활동정상,족부혈공가.4례봉접비천신경자피판통각회복.소유병례균출현제삼、사지복감각감퇴.결론경소퇴골간막전방유리비동、정맥,체위서괄,조작용역,피판절취면적대,절취후대족부혈공영향교소,시수복족부피부결손적이상피판.