内科急危重症杂志
內科急危重癥雜誌
내과급위중증잡지
JOURNAL OF INTERNAL INTENSIVE MEDICINE
2005年
6期
270-272
,共3页
葛林阜%黄宁%刘希民%马焕文%孔凡盛%郭鹏%方圆%周芳
葛林阜%黃寧%劉希民%馬煥文%孔凡盛%郭鵬%方圓%週芳
갈림부%황저%류희민%마환문%공범성%곽붕%방원%주방
造血干细胞移植%移植预处理%恶性血液病
造血榦細胞移植%移植預處理%噁性血液病
조혈간세포이식%이식예처리%악성혈액병
目的:探讨应用减低剂量的氟达拉宾、白消安和环磷酰胺(FBC)方案预处理对异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗恶性血液病疗效的影响.方法:19例恶性血液病患者移植前进行减低剂量的FBC预处理.采用磷酸氟达拉宾(Flud)30 mg/m2·d-1静脉滴注5 d.白消安(Bu)0.6 mg/kg、4次/d,共3 d.环磷酰胺(CTX)30mg/kg·d-1静脉滴注,共2 d,随后施行HLA配型的同胞或父亲供者的造血于细胞移植.术后采用环孢素及霉酚酸酯预防移植物抗宿主病(GVHD).结果:全部患者的造血功能均获得快速重建.白细胞升至1.0×109/L以上,中位时间为(11.4±4.6)d.中性粒细胞升至0.5×109/L以上,中位时间为(11.9±6.7)d;血小板升至20×109/L以上,中位时间为(12.2±3.5)d.供者细胞完全植入15例,混合嵌合性植入4例,1例出现宿主排斥移植物(HVG)反应,进行供者淋巴细胞输注(DLI)2次后,达到完全供者嵌合.11例出现急性GVHD(57.89%),7例出现慢性GVHD(36.83%),2例HLA配型不完全相合者死于急性GVHD.结论:减毒的FⅨC预处理方案alloHSCT治疗恶性血液病疗效肯定,并发症少,是治疗恶性血液病的有效方法.
目的:探討應用減低劑量的氟達拉賓、白消安和環燐酰胺(FBC)方案預處理對異基因造血榦細胞移植(allo-HSCT)治療噁性血液病療效的影響.方法:19例噁性血液病患者移植前進行減低劑量的FBC預處理.採用燐痠氟達拉賓(Flud)30 mg/m2·d-1靜脈滴註5 d.白消安(Bu)0.6 mg/kg、4次/d,共3 d.環燐酰胺(CTX)30mg/kg·d-1靜脈滴註,共2 d,隨後施行HLA配型的同胞或父親供者的造血于細胞移植.術後採用環孢素及黴酚痠酯預防移植物抗宿主病(GVHD).結果:全部患者的造血功能均穫得快速重建.白細胞升至1.0×109/L以上,中位時間為(11.4±4.6)d.中性粒細胞升至0.5×109/L以上,中位時間為(11.9±6.7)d;血小闆升至20×109/L以上,中位時間為(12.2±3.5)d.供者細胞完全植入15例,混閤嵌閤性植入4例,1例齣現宿主排斥移植物(HVG)反應,進行供者淋巴細胞輸註(DLI)2次後,達到完全供者嵌閤.11例齣現急性GVHD(57.89%),7例齣現慢性GVHD(36.83%),2例HLA配型不完全相閤者死于急性GVHD.結論:減毒的FⅨC預處理方案alloHSCT治療噁性血液病療效肯定,併髮癥少,是治療噁性血液病的有效方法.
목적:탐토응용감저제량적불체랍빈、백소안화배린선알(FBC)방안예처리대이기인조혈간세포이식(allo-HSCT)치료악성혈액병료효적영향.방법:19례악성혈액병환자이식전진행감저제량적FBC예처리.채용린산불체랍빈(Flud)30 mg/m2·d-1정맥적주5 d.백소안(Bu)0.6 mg/kg、4차/d,공3 d.배린선알(CTX)30mg/kg·d-1정맥적주,공2 d,수후시행HLA배형적동포혹부친공자적조혈우세포이식.술후채용배포소급매분산지예방이식물항숙주병(GVHD).결과:전부환자적조혈공능균획득쾌속중건.백세포승지1.0×109/L이상,중위시간위(11.4±4.6)d.중성립세포승지0.5×109/L이상,중위시간위(11.9±6.7)d;혈소판승지20×109/L이상,중위시간위(12.2±3.5)d.공자세포완전식입15례,혼합감합성식입4례,1례출현숙주배척이식물(HVG)반응,진행공자림파세포수주(DLI)2차후,체도완전공자감합.11례출현급성GVHD(57.89%),7례출현만성GVHD(36.83%),2례HLA배형불완전상합자사우급성GVHD.결론:감독적FⅨC예처리방안alloHSCT치료악성혈액병료효긍정,병발증소,시치료악성혈액병적유효방법.
