CAJ | 학술논문

目的:分析湖北省孕产妇死亡状况、孕产妇死亡率、主要死亡原因及相关因素.方法:采用流行病学回顾性研究方法,对1998～2001年各市、县(区)妇幼保健机构上报的737份孕产妇死亡个案卡、相关的个案调查报告以及全省孕产妇死亡监测报表进行分析.结果:4年平均孕产妇死亡率为48.76/10万.前5位死亡原因依次为:产科出血、妊高征、羊水栓塞、妊娠合并心脏病、产褥感染.其中产科出血占54.3%.影响孕产妇死亡率的主要因素单因素非条件Logistic回归分析显示,计划内比计划外直接产科原因死亡的几率小,孕产妇从分娩到死亡时间越短越是直接产科原因导致的死亡.旧法接生、生育次数多、接生人员技术水平差、怀孕次数多、人流引产次数多、居住在边远贫困地区、分娩地点医疗水平差、经济水平差、年龄大都是直接产科原因死亡的促进因素.737例死亡孕产妇做过产前检查的占76.0%,产检次数大于5次的只有22%.分娩地点与死亡地点在家中或转诊途中的分别为40.4%、41.7%,非医务人员接生的占20.5%.结论:湖北省孕产妇死亡率略低于全国的平均水平;主要死因为产科出血、妊高征、羊水栓塞、妊娠合并心脏病、产褥感染.需要进一步提高产前检查质量和数量,加强孕产妇保健系统管理,提高住院分娩率,加强高危孕产妇管理和危急重症的救治,可进一步降低湖北省孕产妇死亡率.
목적:분석호북성잉산부사망상황、잉산부사망솔、주요사망원인급상관인소.방법:채용류행병학회고성연구방법,대1998～2001년각시、현(구)부유보건궤구상보적737빈잉산부사망개안잡、상관적개안조사보고이급전성잉산부사망감측보표진행분석.결과:4년평균잉산부사망솔위48.76/10만.전5위사망원인의차위:산과출혈、임고정、양수전새、임신합병심장병、산욕감염.기중산과출혈점54.3%.영향잉산부사망솔적주요인소단인소비조건Logistic회귀분석현시,계화내비계화외직접산과원인사망적궤솔소,잉산부종분면도사망시간월단월시직접산과원인도치적사망.구법접생、생육차수다、접생인원기술수평차、부잉차수다、인류인산차수다、거주재변원빈곤지구、분면지점의료수평차、경제수평차、년령대도시직접산과원인사망적촉진인소.737례사망잉산부주과산전검사적점76.0%,산검차수대우5차적지유22%.분면지점여사망지점재가중혹전진도중적분별위40.4%、41.7%,비의무인원접생적점20.5%.결론:호북성잉산부사망솔략저우전국적평균수평;주요사인위산과출혈、임고정、양수전새、임신합병심장병、산욕감염.수요진일보제고산전검사질량화수량,가강잉산부보건계통관리,제고주원분면솔,가강고위잉산부관리화위급중증적구치,가진일보강저호북성잉산부사망솔.