第二军医大学学报
第二軍醫大學學報
제이군의대학학보
ACADEMIC JOURNAL OF SECOND MILITARY MEDICAL UNIVERSITY
2008年
12期
1511-1514
,共4页
黄海%修清玉%方正%颜泽敏
黃海%脩清玉%方正%顏澤敏
황해%수청옥%방정%안택민
社区获得性肺炎%病原学%临床分析
社區穫得性肺炎%病原學%臨床分析
사구획득성폐염%병원학%림상분석
目的:分析第二军医大学长征医院社区获得性肺炎(CAP)的病原学分布及常见细菌的耐药性,为CAP的经验治疗提供依据.方法:收集2003年9月至2006年12月间我院收治的247例社区获得性肺炎患者,采集痰、支气管吸出物和血标本,进行细菌学和非典型病原体的检测.结果:247例患者中,共有128例患者病原学检测阳性,混合感染20例(15.6%).居前3位的病原体分别为肺炎支原体39例(26.4%),流感嗜血杆菌23例(15.5%),肺炎链球菌17例(11.5%),肺炎衣原体17例(11.5%).同时应用PCR和血清学两种方法对标本进行非典型病原体的检测,肺炎支原体、肺炎衣原体和嗜肺军团菌的诊断符合率分别为84.6%(33/39)、23.5%(4/17)和14.3%(1/7).就诊前有无使用抗菌药物对于苛养菌检出率的影响显著.结论:流感嗜血杆菌和肺炎链球菌仍是CAP最常见的致病细菌,但非典型病原体尤其是肺炎支原体感染在CAP中已占据重要地位.应用血清学检测方法联合PCR方法或尿抗原检测,可以增加非典型病原体检测的敏感性和特异性.
目的:分析第二軍醫大學長徵醫院社區穫得性肺炎(CAP)的病原學分佈及常見細菌的耐藥性,為CAP的經驗治療提供依據.方法:收集2003年9月至2006年12月間我院收治的247例社區穫得性肺炎患者,採集痰、支氣管吸齣物和血標本,進行細菌學和非典型病原體的檢測.結果:247例患者中,共有128例患者病原學檢測暘性,混閤感染20例(15.6%).居前3位的病原體分彆為肺炎支原體39例(26.4%),流感嗜血桿菌23例(15.5%),肺炎鏈毬菌17例(11.5%),肺炎衣原體17例(11.5%).同時應用PCR和血清學兩種方法對標本進行非典型病原體的檢測,肺炎支原體、肺炎衣原體和嗜肺軍糰菌的診斷符閤率分彆為84.6%(33/39)、23.5%(4/17)和14.3%(1/7).就診前有無使用抗菌藥物對于苛養菌檢齣率的影響顯著.結論:流感嗜血桿菌和肺炎鏈毬菌仍是CAP最常見的緻病細菌,但非典型病原體尤其是肺炎支原體感染在CAP中已佔據重要地位.應用血清學檢測方法聯閤PCR方法或尿抗原檢測,可以增加非典型病原體檢測的敏感性和特異性.
목적:분석제이군의대학장정의원사구획득성폐염(CAP)적병원학분포급상견세균적내약성,위CAP적경험치료제공의거.방법:수집2003년9월지2006년12월간아원수치적247례사구획득성폐염환자,채집담、지기관흡출물화혈표본,진행세균학화비전형병원체적검측.결과:247례환자중,공유128례환자병원학검측양성,혼합감염20례(15.6%).거전3위적병원체분별위폐염지원체39례(26.4%),류감기혈간균23례(15.5%),폐염련구균17례(11.5%),폐염의원체17례(11.5%).동시응용PCR화혈청학량충방법대표본진행비전형병원체적검측,폐염지원체、폐염의원체화기폐군단균적진단부합솔분별위84.6%(33/39)、23.5%(4/17)화14.3%(1/7).취진전유무사용항균약물대우가양균검출솔적영향현저.결론:류감기혈간균화폐염련구균잉시CAP최상견적치병세균,단비전형병원체우기시폐염지원체감염재CAP중이점거중요지위.응용혈청학검측방법연합PCR방법혹뇨항원검측,가이증가비전형병원체검측적민감성화특이성.
