中国现代医药杂志
中國現代醫藥雜誌
중국현대의약잡지
MODERN MEDICINE JOURNAL OF CHINA
2010年
2期
49-51
,共3页
心包积液%结核性心包炎%尿纤溶酶原激活物
心包積液%結覈性心包炎%尿纖溶酶原激活物
심포적액%결핵성심포염%뇨섬용매원격활물
目的 观察中量以上结核性心包积液经心包腔内注入尿激酶结合经皮留置导管心包引流治疗减少心包粘连和缩窄的临床效果.方法 临床确诊为结核性心包积液60例,在超声心动图定位下采用Seldinger穿刺法经皮心包腔内置入多孔中心静脉导管,并经导管行心包积液闭式引流,直至积液不再流出,用尿激酶5万IU加入生理盐水20ml经导管注入心包腔内,夹管24h后将其全部排出,直至超声心动图证实心包积液消失或仅剩少量,心包纤维素或粘连消失,即可拔出引流导管.结果 经皮心包腔内尿激酶治疗有利于心包积液彻底引流,减少纤维素在心包内沉积,复查超声和胸片显示心包积液完全消失43例,少量积液17例,但其积液包裹和心包粘连较治疗前均有显著改善.患者对心包腔内尿激酶治疗具有较好的耐受性,无出血和继发感染发生.结论 经皮导管心包内尿激酶纤溶治疗能安全、有效地预防结核性渗出性心包炎患者心包粘连和缩窄的发生.
目的 觀察中量以上結覈性心包積液經心包腔內註入尿激酶結閤經皮留置導管心包引流治療減少心包粘連和縮窄的臨床效果.方法 臨床確診為結覈性心包積液60例,在超聲心動圖定位下採用Seldinger穿刺法經皮心包腔內置入多孔中心靜脈導管,併經導管行心包積液閉式引流,直至積液不再流齣,用尿激酶5萬IU加入生理鹽水20ml經導管註入心包腔內,夾管24h後將其全部排齣,直至超聲心動圖證實心包積液消失或僅剩少量,心包纖維素或粘連消失,即可拔齣引流導管.結果 經皮心包腔內尿激酶治療有利于心包積液徹底引流,減少纖維素在心包內沉積,複查超聲和胸片顯示心包積液完全消失43例,少量積液17例,但其積液包裹和心包粘連較治療前均有顯著改善.患者對心包腔內尿激酶治療具有較好的耐受性,無齣血和繼髮感染髮生.結論 經皮導管心包內尿激酶纖溶治療能安全、有效地預防結覈性滲齣性心包炎患者心包粘連和縮窄的髮生.
목적 관찰중량이상결핵성심포적액경심포강내주입뇨격매결합경피류치도관심포인류치료감소심포점련화축착적림상효과.방법 림상학진위결핵성심포적액60례,재초성심동도정위하채용Seldinger천자법경피심포강내치입다공중심정맥도관,병경도관행심포적액폐식인류,직지적액불재류출,용뇨격매5만IU가입생리염수20ml경도관주입심포강내,협관24h후장기전부배출,직지초성심동도증실심포적액소실혹부잉소량,심포섬유소혹점련소실,즉가발출인류도관.결과 경피심포강내뇨격매치료유리우심포적액철저인류,감소섬유소재심포내침적,복사초성화흉편현시심포적액완전소실43례,소량적액17례,단기적액포과화심포점련교치료전균유현저개선.환자대심포강내뇨격매치료구유교호적내수성,무출혈화계발감염발생.결론 경피도관심포내뇨격매섬용치료능안전、유효지예방결핵성삼출성심포염환자심포점련화축착적발생.
