实用临床医学
實用臨床醫學
실용림상의학
Practical Clinical Medicine
2010年
7期
22-24
,共3页
曾红梅%邓丽影%徐丽君%龚黎民
曾紅梅%鄧麗影%徐麗君%龔黎民
증홍매%산려영%서려군%공려민
神经梅毒%麻痹性痴呆%临床分析
神經梅毒%痳痺性癡呆%臨床分析
신경매독%마비성치태%림상분석
目的 分析麻痹性痴呆的临床表现、实验室和脑电图检查结果、影像学特征及预后.方法 回顾性分析12例麻痹性痴呆患者的临床资料. 结果 12例麻痹性痴呆以痴呆为突出表现,且均有认知障碍.7例出现精神障碍(占58%)、3例样发作(占25%)、2例偏瘫(占17%)、4例出现阿-罗瞳孔(占33%).血清及脑脊液梅毒螺旋体ELISA试验均阳性,脑脊液压力、白细胞数、蛋白含量正常或轻度增高,糖与氯化物均正常.脑电图6例提示中高波幅慢波.影像学(CT或MRI)显示:脑萎缩8例,占66.7%,额颞叶萎缩明显.12例患者经驱梅治疗后,10例明显好转,TRUST试验滴度显著下降(占83%),2例疗效不佳. 结论麻痹性痴呆临床表现多样化,误诊率高.流行病学资料、病史、临床表现、脑电图及影像学检查可为诊断提供重要依据,依据血清和脑脊液梅毒抗体检测可确诊,并根据TRUST试验判断疗效.足量的青霉素治疗疗效较好.
目的 分析痳痺性癡呆的臨床錶現、實驗室和腦電圖檢查結果、影像學特徵及預後.方法 迴顧性分析12例痳痺性癡呆患者的臨床資料. 結果 12例痳痺性癡呆以癡呆為突齣錶現,且均有認知障礙.7例齣現精神障礙(佔58%)、3例樣髮作(佔25%)、2例偏癱(佔17%)、4例齣現阿-囉瞳孔(佔33%).血清及腦脊液梅毒螺鏇體ELISA試驗均暘性,腦脊液壓力、白細胞數、蛋白含量正常或輕度增高,糖與氯化物均正常.腦電圖6例提示中高波幅慢波.影像學(CT或MRI)顯示:腦萎縮8例,佔66.7%,額顳葉萎縮明顯.12例患者經驅梅治療後,10例明顯好轉,TRUST試驗滴度顯著下降(佔83%),2例療效不佳. 結論痳痺性癡呆臨床錶現多樣化,誤診率高.流行病學資料、病史、臨床錶現、腦電圖及影像學檢查可為診斷提供重要依據,依據血清和腦脊液梅毒抗體檢測可確診,併根據TRUST試驗判斷療效.足量的青黴素治療療效較好.
목적 분석마비성치태적림상표현、실험실화뇌전도검사결과、영상학특정급예후.방법 회고성분석12례마비성치태환자적림상자료. 결과 12례마비성치태이치태위돌출표현,차균유인지장애.7례출현정신장애(점58%)、3례양발작(점25%)、2례편탄(점17%)、4례출현아-라동공(점33%).혈청급뇌척액매독라선체ELISA시험균양성,뇌척액압력、백세포수、단백함량정상혹경도증고,당여록화물균정상.뇌전도6례제시중고파폭만파.영상학(CT혹MRI)현시:뇌위축8례,점66.7%,액섭협위축명현.12례환자경구매치료후,10례명현호전,TRUST시험적도현저하강(점83%),2례료효불가. 결론마비성치태림상표현다양화,오진솔고.류행병학자료、병사、림상표현、뇌전도급영상학검사가위진단제공중요의거,의거혈청화뇌척액매독항체검측가학진,병근거TRUST시험판단료효.족량적청매소치료료효교호.
