临床医学工程
臨床醫學工程
림상의학공정
CLINICAL MEDICAL ENGINEERING
2010年
9期
51-52
,共2页
喉%闭合性%创伤
喉%閉閤性%創傷
후%폐합성%창상
目的 探讨闭合性创伤性喉部外伤的临床特点,以期指导正确的诊断救治.方法 回顾性分析2001年3月到2006年3月收治的35例闭合性创伤性喉部外伤的临床资料.其中扼伤10例,钝器撞击伤19例,挤压伤6例,伴有其他脏器损伤的多发外伤16例.本组均经纤维喉镜检查及喉部CT检查证实并诊断为闭合性创伤性喉部外伤.17例保守治疗,3例咽后壁血肿切排手术,7例气管切开;8例因喉软骨塌陷或变形导致呼吸困难,行低位气管切开后再行喉软骨复位术,2例喉软骨骨折经低位气管切开后行喉软骨复位术不理想,遂行喉软骨钢丝固定对位,恢复解剖结构,术后予鼻饲,均顺利拔除气管套管.结果 死亡2例,其中1例死于重症颅脑损伤;1例死于甲状腺组织损伤致颈部大血肿,后为尸检证实.余33例均痊愈,无喉狭窄发生,其中2例一侧声带固定,对侧声带代偿后声嘶改善.结论 闭合性创伤性喉部外伤的伤情复杂,多伴有合并伤,正确的诊断和紧急治疗是授救病人生命、防止并发症发生的关键.
目的 探討閉閤性創傷性喉部外傷的臨床特點,以期指導正確的診斷救治.方法 迴顧性分析2001年3月到2006年3月收治的35例閉閤性創傷性喉部外傷的臨床資料.其中扼傷10例,鈍器撞擊傷19例,擠壓傷6例,伴有其他髒器損傷的多髮外傷16例.本組均經纖維喉鏡檢查及喉部CT檢查證實併診斷為閉閤性創傷性喉部外傷.17例保守治療,3例嚥後壁血腫切排手術,7例氣管切開;8例因喉軟骨塌陷或變形導緻呼吸睏難,行低位氣管切開後再行喉軟骨複位術,2例喉軟骨骨摺經低位氣管切開後行喉軟骨複位術不理想,遂行喉軟骨鋼絲固定對位,恢複解剖結構,術後予鼻飼,均順利拔除氣管套管.結果 死亡2例,其中1例死于重癥顱腦損傷;1例死于甲狀腺組織損傷緻頸部大血腫,後為尸檢證實.餘33例均痊愈,無喉狹窄髮生,其中2例一側聲帶固定,對側聲帶代償後聲嘶改善.結論 閉閤性創傷性喉部外傷的傷情複雜,多伴有閤併傷,正確的診斷和緊急治療是授救病人生命、防止併髮癥髮生的關鍵.
목적 탐토폐합성창상성후부외상적림상특점,이기지도정학적진단구치.방법 회고성분석2001년3월도2006년3월수치적35례폐합성창상성후부외상적림상자료.기중액상10례,둔기당격상19례,제압상6례,반유기타장기손상적다발외상16례.본조균경섬유후경검사급후부CT검사증실병진단위폐합성창상성후부외상.17례보수치료,3례인후벽혈종절배수술,7례기관절개;8례인후연골탑함혹변형도치호흡곤난,행저위기관절개후재행후연골복위술,2례후연골골절경저위기관절개후행후연골복위술불이상,수행후연골강사고정대위,회복해부결구,술후여비사,균순리발제기관투관.결과 사망2례,기중1례사우중증로뇌손상;1례사우갑상선조직손상치경부대혈종,후위시검증실.여33례균전유,무후협착발생,기중2례일측성대고정,대측성대대상후성시개선.결론 폐합성창상성후부외상적상정복잡,다반유합병상,정학적진단화긴급치료시수구병인생명、방지병발증발생적관건.