中华乳腺病杂志(电子版)
中華乳腺病雜誌(電子版)
중화유선병잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF BREAST DISEASE(ELECTRONIC VERSION)
2011年
4期
408-418
,共11页
席晨辉%庄大勇%郑鲁明%周鹏%段松建%柳晓建%贺青卿
席晨輝%莊大勇%鄭魯明%週鵬%段鬆建%柳曉建%賀青卿
석신휘%장대용%정로명%주붕%단송건%류효건%하청경
乳腺肿瘤%前哨淋巴结活检%免疫组织化学%微转移
乳腺腫瘤%前哨淋巴結活檢%免疫組織化學%微轉移
유선종류%전초림파결활검%면역조직화학%미전이
目的 探讨术中冰冻切片联合快速免疫组织化学检测对乳腺癌前哨淋巴结(SLN)微转移的诊断价值,分析SLN微转移与临床各因素的关系.方法 对43例乳腺癌患者行前哨淋巴结活检(SLNB),切除SLN送快速病理学检查.以100 μ m为间隔.进行连续切片(SS),并做冰冻切片HE染色及快速免疫组织化学染色检测SLN微转移[检测广谱细胞角蛋白(pan-CK)及上皮膜抗原(EMA)的表达];采用χ2检验或连续性校正χ2检验对定性资料进行统计学分析.结果 43例乳腺癌患者成功行SLNB,共检出SLN 100枚.4例冰冻切片HE染色查见癌转移,39例HE染色阴性者继续行快速免疫组织化学染色检出微转移者6例.冰冻切片检测SLN癌转移率为9.3%(4/43),冰冻切片联合术中快速免疫组织化学染色检测SLN癌转移率为23.3%(10/43).两者的灵敏度、特异度、总符合率和假阴性率分别为36.4%/90.9%、100%/100%、83.7%/97.7%、63.6%/9.1%.SLN微转移与月经状态、肿瘤分期、组织学类型、肿瘤位置、激素受体状态及人表皮生长因子受体2(HER-2)状态无明显关系(P>0.05).结论 术中冰冻切片联合快速免疫组织化学染色法提高了SLN微转移的检出率,减少了假阴性率,且安全、快速、花费少,值得在临床推广使用.
目的 探討術中冰凍切片聯閤快速免疫組織化學檢測對乳腺癌前哨淋巴結(SLN)微轉移的診斷價值,分析SLN微轉移與臨床各因素的關繫.方法 對43例乳腺癌患者行前哨淋巴結活檢(SLNB),切除SLN送快速病理學檢查.以100 μ m為間隔.進行連續切片(SS),併做冰凍切片HE染色及快速免疫組織化學染色檢測SLN微轉移[檢測廣譜細胞角蛋白(pan-CK)及上皮膜抗原(EMA)的錶達];採用χ2檢驗或連續性校正χ2檢驗對定性資料進行統計學分析.結果 43例乳腺癌患者成功行SLNB,共檢齣SLN 100枚.4例冰凍切片HE染色查見癌轉移,39例HE染色陰性者繼續行快速免疫組織化學染色檢齣微轉移者6例.冰凍切片檢測SLN癌轉移率為9.3%(4/43),冰凍切片聯閤術中快速免疫組織化學染色檢測SLN癌轉移率為23.3%(10/43).兩者的靈敏度、特異度、總符閤率和假陰性率分彆為36.4%/90.9%、100%/100%、83.7%/97.7%、63.6%/9.1%.SLN微轉移與月經狀態、腫瘤分期、組織學類型、腫瘤位置、激素受體狀態及人錶皮生長因子受體2(HER-2)狀態無明顯關繫(P>0.05).結論 術中冰凍切片聯閤快速免疫組織化學染色法提高瞭SLN微轉移的檢齣率,減少瞭假陰性率,且安全、快速、花費少,值得在臨床推廣使用.
목적 탐토술중빙동절편연합쾌속면역조직화학검측대유선암전초림파결(SLN)미전이적진단개치,분석SLN미전이여림상각인소적관계.방법 대43례유선암환자행전초림파결활검(SLNB),절제SLN송쾌속병이학검사.이100 μ m위간격.진행련속절편(SS),병주빙동절편HE염색급쾌속면역조직화학염색검측SLN미전이[검측엄보세포각단백(pan-CK)급상피막항원(EMA)적표체];채용χ2검험혹련속성교정χ2검험대정성자료진행통계학분석.결과 43례유선암환자성공행SLNB,공검출SLN 100매.4례빙동절편HE염색사견암전이,39례HE염색음성자계속행쾌속면역조직화학염색검출미전이자6례.빙동절편검측SLN암전이솔위9.3%(4/43),빙동절편연합술중쾌속면역조직화학염색검측SLN암전이솔위23.3%(10/43).량자적령민도、특이도、총부합솔화가음성솔분별위36.4%/90.9%、100%/100%、83.7%/97.7%、63.6%/9.1%.SLN미전이여월경상태、종류분기、조직학류형、종류위치、격소수체상태급인표피생장인자수체2(HER-2)상태무명현관계(P>0.05).결론 술중빙동절편연합쾌속면역조직화학염색법제고료SLN미전이적검출솔,감소료가음성솔,차안전、쾌속、화비소,치득재림상추엄사용.