CAJ | 학술논문

本文通过对当前药品回扣现象与成因的分析、反思,指出药品回扣现象形式多样,治理难度大,具有很强的隐蔽性、普遍性和反复性.除了医务人员职业精神失落,存在从众心理、侥幸心理等个体因素外,还存在市场管理失控、药品流通领域不规范、医疗卫生体制改革滞后、医院内部管理存在漏洞等诸多体制上、管理上的原因.为了有效遏制药品回扣的不正之风,必须重视廉政文化建设,倡导廉洁行医的优良文化氛围；建立健全管理制度,以查处典型案件为突破口,对医务人员起到震慑作用,克服侥幸心理.同时还要进一步加强政府对药品价格的监督、管理,改革药品生产流通环节,规范购销行为;完善公立医院补偿机制,改变以药养医的现状；推行临床路径,规范诊疗流程,防范过度用药等诊疗行为.并进一步探索完善药品招标采购管理机制,一切从实际出发,以阳光公开的方式,允许医疗单位在本地区中标药品目录范围内选择药品生产企业直接采购或通过某一药品经销企业打包采购,挤掉虚高药价水分,其经济收益严格专帐管理、使用和接受社会监督,最大限度地保护医务人员,克服药品回扣顽症.
본문통과대당전약품회구현상여성인적분석、반사,지출약품회구현상형식다양,치리난도대,구유흔강적은폐성、보편성화반복성.제료의무인원직업정신실락,존재종음심리、요행심리등개체인소외,환존재시장관리실공、약품류통영역불규범、의료위생체제개혁체후、의원내부관리존재루동등제다체제상、관리상적원인.위료유효알제약품회구적불정지풍,필수중시렴정문화건설,창도렴길행의적우량문화분위；건립건전관리제도,이사처전형안건위돌파구,대의무인원기도진섭작용,극복요행심리.동시환요진일보가강정부대약품개격적감독、관리,개혁약품생산류통배절,규범구소행위;완선공립의원보상궤제,개변이약양의적현상；추행림상로경,규범진료류정,방범과도용약등진료행위.병진일보탐색완선약품초표채구관리궤제,일절종실제출발,이양광공개적방식,윤허의료단위재본지구중표약품목록범위내선택약품생산기업직접채구혹통과모일약품경소기업타포채구,제도허고약개수분,기경제수익엄격전장관리、사용화접수사회감독,최대한도지보호의무인원,극복약품회구완증.