CAJ | 학술논문

目的:探讨抽动障碍(TD)儿童基底节结构异常特点及其与病程、疾病严重程度之间的相关性.方法:对9例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)中TD标准的首发未用药6～14岁TD儿童,采用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)对TD儿童进行临床评估,同时收集9例8～10岁健康儿童,对受试者进行脑结构磁共振扫描,采用感兴趣区法对基底节及其亚区尾状核、壳核、苍白球分别进行测量,比较两组上述脑区的原始体积、相对体积(原始体积/颅内总体积)、左右不对称性指数(Al)的差异,分析基底节及其各亚区体积与患者病程、YGTSS总分之间相关性.结果:患儿组右侧苍白球原始体积[(1.4±0.2)mL vs.(1.1±0.1)mL]及其相对体积[(0.9±0.1)×10-3 vs.(0.7±0.2)×10-3]均高于对照组(均P＜0.01)；其他各结构原始体积及其相对体积组间差异均无统计学意义(均P＞0.05).患儿组尾状核体积[(4.9±0.4)mL vs.(4.7±0.5)mL]和对照组尾状核体积两组组内左右侧比较[(4.7±0.5)mL vs.(4.5±0.5)mL],结果显示左侧均高于右侧(均P＜0.05)；其他各结构组内左右侧体积的比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).两组间基底节及其各亚区AI值差异无统计学意义(P＞0.05)；患儿组各结构相对体积与YGTSS总分(r=-0.08 ～0.63)和病程(r=-0.09 ～0.59)均无明显相关(均P＞0.05).结论:抽动障碍儿童脑右侧苍白球体积明显大于健康儿童,可能为该症的异常脑结构之一；抽动障碍儿童基底节及各亚区结构体积大小与病程、疾病严重程度无明显相关.
목적:탐토추동장애(TD)인동기저절결구이상특점급기여병정、질병엄중정도지간적상관성.방법:대9례부합미국정신장애진단여통계수책제4판(DSM-Ⅳ)중TD표준적수발미용약6～14세TD인동,채용야로종합추동엄중정도량표(YGTSS)대TD인동진행림상평고,동시수집9례8～10세건강인동,대수시자진행뇌결구자공진소묘,채용감흥취구법대기저절급기아구미상핵、각핵、창백구분별진행측량,비교량조상술뇌구적원시체적、상대체적(원시체적/로내총체적)、좌우불대칭성지수(Al)적차이,분석기저절급기각아구체적여환자병정、YGTSS총분지간상관성.결과:환인조우측창백구원시체적[(1.4±0.2)mL vs.(1.1±0.1)mL]급기상대체적[(0.9±0.1)×10-3 vs.(0.7±0.2)×10-3]균고우대조조(균P＜0.01)；기타각결구원시체적급기상대체적조간차이균무통계학의의(균P＞0.05).환인조미상핵체적[(4.9±0.4)mL vs.(4.7±0.5)mL]화대조조미상핵체적량조조내좌우측비교[(4.7±0.5)mL vs.(4.5±0.5)mL],결과현시좌측균고우우측(균P＜0.05)；기타각결구조내좌우측체적적비교,차이균무통계학의의(균P＞0.05).량조간기저절급기각아구AI치차이무통계학의의(P＞0.05)；환인조각결구상대체적여YGTSS총분(r=-0.08 ～0.63)화병정(r=-0.09 ～0.59)균무명현상관(균P＞0.05).결론:추동장애인동뇌우측창백구체적명현대우건강인동,가능위해증적이상뇌결구지일；추동장애인동기저절급각아구결구체적대소여병정、질병엄중정도무명현상관.