CAJ | 학술논문

目的探讨粤东潮汕消化道疾病高发区海尔曼杆菌(Hh)感染状况及其与消化道疾病的关系.方法收集我院连续内镜活检(240例)和手术切除胃标本(43例)共283例,以Warthin-Starry银染色,镜检出Hh感染者,重新复习病史及切片,结果与临床对比分析.结果在283例中共检出Hh感染者41例(14%),幽门螺杆菌感染者(Hp)170例(60%),Hh与Hp混合感染者27例(10%).41例Hh感染者伴随胃疾病:消化性溃疡(PU)16例(39%),其中十二指肠溃疡(DU)10例(24%),16例PU中有混合感染者13例,其中DU又占10例.胃癌6例(15%).单纯慢性胃炎19例(46%),其中浅表性胃炎(CSG)18例,萎缩性胃炎(CAG)1例.其他病变:偶有糜烂、肠化极少,浸润细胞以淋巴细胞、浆细胞为主,亦见嗜酸粒细胞和中性粒细胞.但19例有淋巴滤泡出现,且多有生发中心.细菌形态有短粗和细长2种,有混合存在者.定植于粘膜表面或小凹浅部,偶见于深部,多呈灶性或散在分布,主要在窦部,亦见于体部(12例)和十二指肠及食管.结论Hh的检出率明显低于Hp,但其致病性已得到肯定.本组Hh检出率高,与Hp混合感染率高,PU和胃癌伴Hh感染率高,可能为粤东地区PU和胃癌及慢性胃炎等高发的重要因素之一.检出菌至少有2种形态,提示可能不是一种单一的细菌.
목적탐토월동조산소화도질병고발구해이만간균(Hh)감염상황급기여소화도질병적관계.방법수집아원련속내경활검(240례)화수술절제위표본(43례)공283례,이Warthin-Starry은염색,경검출Hh감염자,중신복습병사급절편,결과여림상대비분석.결과재283례중공검출Hh감염자41례(14%),유문라간균감염자(Hp)170례(60%),Hh여Hp혼합감염자27례(10%).41례Hh감염자반수위질병:소화성궤양(PU)16례(39%),기중십이지장궤양(DU)10례(24%),16례PU중유혼합감염자13례,기중DU우점10례.위암6례(15%).단순만성위염19례(46%),기중천표성위염(CSG)18례,위축성위염(CAG)1례.기타병변:우유미란、장화겁소,침윤세포이림파세포、장세포위주,역견기산립세포화중성립세포.단19례유림파려포출현,차다유생발중심.세균형태유단조화세장2충,유혼합존재자.정식우점막표면혹소요천부,우견우심부,다정조성혹산재분포,주요재두부,역견우체부(12례)화십이지장급식관.결론Hh적검출솔명현저우Hp,단기치병성이득도긍정.본조Hh검출솔고,여Hp혼합감염솔고,PU화위암반Hh감염솔고,가능위월동지구PU화위암급만성위염등고발적중요인소지일.검출균지소유2충형태,제시가능불시일충단일적세균.