临床军医杂志
臨床軍醫雜誌
림상군의잡지
CLINICAL JOURNAL OF MEDICAL OFFICER
2006年
2期
215-217
,共3页
肺肿瘤%外科手术%微创%胸腔镜
肺腫瘤%外科手術%微創%胸腔鏡
폐종류%외과수술%미창%흉강경
目的肺癌的外科治疗发生了巨大的变化,已经成为肺癌治疗最主要的治疗手段之一,它是早中期肺癌的首选治疗手段.随着科学技术的进步,外科手术技术及麻醉技术有了飞速的发展,选择性单肺通气的运用,使多数肺癌的外科治疗可以安全地通过微创手术完成.现在肺癌的微创手术治疗主要包括两种方法:(1)胸腔镜治疗肺癌;(2)微创肌肉非损伤性手术治疗肺癌.这两种方法与传统的胸部后外侧切口开胸手术比较,均具有创伤小,恢复快,出血、输血少,对心肺功能损伤小,开、关胸时间短,术后并发症少等优势.微创肌肉非损伤性开胸术操作简单,能提供较充分的手术视野,不会因术中暴露不足而影响手术的彻底性,几乎可以完成所有肺癌切除手术,可以作为肺癌手术的常规术式;但目前有关胸腔镜手术尚缺乏严格的前瞻性随机对照研究,而且胸腔镜手术纵隔淋巴结的完全廓清还有困难,住院时间、术后并发症和生存期并没有因为应用胸腔镜手术而改变.总之,胸腔镜手术和微创肌肉非损伤性开胸术都是微创治疗肺癌的新技术,这两种方法应用于肺癌手术是安全可行的.胸腔镜手术比较适合于较早期的选择性患者,微创肌肉非损伤性开胸术可满足完成各种肺癌手术的需要.
目的肺癌的外科治療髮生瞭巨大的變化,已經成為肺癌治療最主要的治療手段之一,它是早中期肺癌的首選治療手段.隨著科學技術的進步,外科手術技術及痳醉技術有瞭飛速的髮展,選擇性單肺通氣的運用,使多數肺癌的外科治療可以安全地通過微創手術完成.現在肺癌的微創手術治療主要包括兩種方法:(1)胸腔鏡治療肺癌;(2)微創肌肉非損傷性手術治療肺癌.這兩種方法與傳統的胸部後外側切口開胸手術比較,均具有創傷小,恢複快,齣血、輸血少,對心肺功能損傷小,開、關胸時間短,術後併髮癥少等優勢.微創肌肉非損傷性開胸術操作簡單,能提供較充分的手術視野,不會因術中暴露不足而影響手術的徹底性,幾乎可以完成所有肺癌切除手術,可以作為肺癌手術的常規術式;但目前有關胸腔鏡手術尚缺乏嚴格的前瞻性隨機對照研究,而且胸腔鏡手術縱隔淋巴結的完全廓清還有睏難,住院時間、術後併髮癥和生存期併沒有因為應用胸腔鏡手術而改變.總之,胸腔鏡手術和微創肌肉非損傷性開胸術都是微創治療肺癌的新技術,這兩種方法應用于肺癌手術是安全可行的.胸腔鏡手術比較適閤于較早期的選擇性患者,微創肌肉非損傷性開胸術可滿足完成各種肺癌手術的需要.
목적폐암적외과치료발생료거대적변화,이경성위폐암치료최주요적치료수단지일,타시조중기폐암적수선치료수단.수착과학기술적진보,외과수술기술급마취기술유료비속적발전,선택성단폐통기적운용,사다수폐암적외과치료가이안전지통과미창수술완성.현재폐암적미창수술치료주요포괄량충방법:(1)흉강경치료폐암;(2)미창기육비손상성수술치료폐암.저량충방법여전통적흉부후외측절구개흉수술비교,균구유창상소,회복쾌,출혈、수혈소,대심폐공능손상소,개、관흉시간단,술후병발증소등우세.미창기육비손상성개흉술조작간단,능제공교충분적수술시야,불회인술중폭로불족이영향수술적철저성,궤호가이완성소유폐암절제수술,가이작위폐암수술적상규술식;단목전유관흉강경수술상결핍엄격적전첨성수궤대조연구,이차흉강경수술종격림파결적완전곽청환유곤난,주원시간、술후병발증화생존기병몰유인위응용흉강경수술이개변.총지,흉강경수술화미창기육비손상성개흉술도시미창치료폐암적신기술,저량충방법응용우폐암수술시안전가행적.흉강경수술비교괄합우교조기적선택성환자,미창기육비손상성개흉술가만족완성각충폐암수술적수요.