中国医学创新
中國醫學創新
중국의학창신
MEDICAL INNOVATION OF CHINA
2009年
35期
52-53
,共2页
糖尿病%骨折%围手术期
糖尿病%骨摺%圍手術期
당뇨병%골절%위수술기
目的 总结糖尿病骨折患者围手术期的处理经验,以减少和预防手术并发症的发生.方法 对骨折并发2型糖尿病患者37例均行手术内固定治疗,糖尿病诊断按1985年世界卫生组织推荐的诊断标准:(1)空腹静脉血浆血糖≥7.8 mmol/L;(2)餐后或1 d任何时候静脉血浆血糖≥11.1 mmol/L(氧化酶法).本组均属2型糖尿病,术前均应用胰岛素,将血糖控制在目标值(空腹血糖在6～8 mmol/L,餐后2 h血糖在8～11 mmol/L).其中:开放性骨折11例,闭合性骨折26例,均为择期手术,钢板螺丝钉内固定34例,髓内固定3例.结果 本组糖尿病骨折患者中,术前发生低血糖1例;切口一期愈合33例,二期愈合4例(包括切口感染2例);骨折不愈合和延迟愈合2例;下肢深静脉血栓1例.结论 对于糖尿病骨折需要手术的患者,严格全程安全有效地控制血糖、选择恰当手术时机和治疗方法正确处理骨折、积极预防切口不愈合和切口感染以及正确合理地加强术后营养和护理,尽早进行康复训练,促进骨折愈合是确保手术成功、减少和防止并发症发生的关键.
目的 總結糖尿病骨摺患者圍手術期的處理經驗,以減少和預防手術併髮癥的髮生.方法 對骨摺併髮2型糖尿病患者37例均行手術內固定治療,糖尿病診斷按1985年世界衛生組織推薦的診斷標準:(1)空腹靜脈血漿血糖≥7.8 mmol/L;(2)餐後或1 d任何時候靜脈血漿血糖≥11.1 mmol/L(氧化酶法).本組均屬2型糖尿病,術前均應用胰島素,將血糖控製在目標值(空腹血糖在6～8 mmol/L,餐後2 h血糖在8～11 mmol/L).其中:開放性骨摺11例,閉閤性骨摺26例,均為擇期手術,鋼闆螺絲釘內固定34例,髓內固定3例.結果 本組糖尿病骨摺患者中,術前髮生低血糖1例;切口一期愈閤33例,二期愈閤4例(包括切口感染2例);骨摺不愈閤和延遲愈閤2例;下肢深靜脈血栓1例.結論 對于糖尿病骨摺需要手術的患者,嚴格全程安全有效地控製血糖、選擇恰噹手術時機和治療方法正確處理骨摺、積極預防切口不愈閤和切口感染以及正確閤理地加彊術後營養和護理,儘早進行康複訓練,促進骨摺愈閤是確保手術成功、減少和防止併髮癥髮生的關鍵.
목적 총결당뇨병골절환자위수술기적처리경험,이감소화예방수술병발증적발생.방법 대골절병발2형당뇨병환자37례균행수술내고정치료,당뇨병진단안1985년세계위생조직추천적진단표준:(1)공복정맥혈장혈당≥7.8 mmol/L;(2)찬후혹1 d임하시후정맥혈장혈당≥11.1 mmol/L(양화매법).본조균속2형당뇨병,술전균응용이도소,장혈당공제재목표치(공복혈당재6～8 mmol/L,찬후2 h혈당재8～11 mmol/L).기중:개방성골절11례,폐합성골절26례,균위택기수술,강판라사정내고정34례,수내고정3례.결과 본조당뇨병골절환자중,술전발생저혈당1례;절구일기유합33례,이기유합4례(포괄절구감염2례);골절불유합화연지유합2례;하지심정맥혈전1례.결론 대우당뇨병골절수요수술적환자,엄격전정안전유효지공제혈당、선택흡당수술시궤화치료방법정학처리골절、적겁예방절구불유합화절구감염이급정학합리지가강술후영양화호리,진조진행강복훈련,촉진골절유합시학보수술성공、감소화방지병발증발생적관건.
