CAJ | 학술논문

目的通过对鼻胶质瘤和脑膜脑膨出的临床病理特征、免疫表型和影像学观察,探讨其诊断与鉴别诊断.方法通过HE和免疫组化染色分析2例鼻胶质瘤和9例脑膜脑膨出并复习相关文献.结果 2例鼻胶质瘤均为女婴,年龄<2岁,表现为鼻咽部肿物,自出生即有呼吸道阻塞症状,影像学未见颅底骨质缺损.鼻腔脑膜脑膨出9例,男性4例、女性5例,平均年龄25岁;其中8例病变位于鼻腔内,右侧5例,左侧2例,双侧1例;鼻腔清水样涕为主要症状;另1例肿物位于鼻背部,部分突入左鼻腔及鼻前庭.9例均有颅底骨质缺损或骨质不连续等影像学表现.巨检:鼻胶质瘤无包膜,呈结节状,表面光滑,灰粉色,质较硬,切面呈实性,部分区有囊腔形成;脑膜脑膨出呈灰白色不整形软组织,组织无包膜.镜检:鼻胶质瘤由大小不一的神经胶质岛和相互交错的血管脂肪纤维组织组成,部分区可见神经元、脉络丛、室管膜、色素性视网膜上皮及垂体样结构.可以用胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、上皮膜抗原(EMA)、S-100蛋白及垂体激素抗体的免疫组化染色来证实各种组织的存在.脑膜脑膨出镜下形态较单一,主要以脑膜及神经胶质为主,少数病例(3/9)有神经元.结论鼻胶质瘤是罕见的先天性疾病,与鼻腔脑膜脑膨出的鉴别诊断关键在于结合病理形态与影像学观察.
목적 통과대비효질류화뇌막뇌팽출적림상병리특정、면역표형화영상학관찰,탐토기진단여감별진단.방법 통과HE화면역조화염색분석2례비효질류화9례뇌막뇌팽출병복습상관문헌.결과 2례비효질류균위녀영,년령<2세,표현위비인부종물,자출생즉유호흡도조새증상,영상학미견로저골질결손.비강뇌막뇌팽출9례,남성4례、녀성5례,평균년령25세;기중8례병변위우비강내,우측5례,좌측2례,쌍측1례;비강청수양체위주요증상;령1례종물위우비배부,부분돌입좌비강급비전정.9례균유로저골질결손혹골질불련속등영상학표현.거검:비효질류무포막,정결절상,표면광활,회분색,질교경,절면정실성,부분구유낭강형성;뇌막뇌팽출정회백색불정형연조직,조직무포막.경검:비효질류유대소불일적신경효질도화상호교착적혈관지방섬유조직조성,부분구가견신경원、맥락총、실관막、색소성시망막상피급수체양결구.가이용효질섬유산성단백(GFAP)、상피막항원(EMA)、S-100단백급수체격소항체적면역조화염색래증실각충조직적존재.뇌막뇌팽출경하형태교단일,주요이뇌막급신경효질위주,소수병례(3/9)유신경원.결론 비효질류시한견적선천성질병,여비강뇌막뇌팽출적감별진단관건재우결합병리형태여영상학관찰.