基层医学论坛
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PUBLIC MEDICAL FORUM MAGAZINE
2012年
16期
2117-2118
,共2页
徐雷军%邱维胜%李林东%尤传飞
徐雷軍%邱維勝%李林東%尤傳飛
서뢰군%구유성%리림동%우전비
股骨粗隆间骨折%内固定%DHS锁定钢板%Gamma/PFN钉
股骨粗隆間骨摺%內固定%DHS鎖定鋼闆%Gamma/PFN釘
고골조륭간골절%내고정%DHS쇄정강판%Gamma/PFN정
目的 总结骨粗隆间骨折手术治疗的临床经验,提高粗隆间骨折的手术疗效.方法 我院收治的85例股骨粗隆间骨折患者,按照Evans分型:Ⅰ型10例,Ⅱ型22例,Ⅲ型25例,Ⅳ型22例,V型6例.其中采用DHS内固定33例,髓内固定系统(Gamma钉和PFN)24例,锁定钢板固定28例.结果 85例患者骨折全部愈合,术后并发症包括髋内翻4例;内固定失效2例(PFN及DHS各1例),经更换内固定后痊愈.采用Harris髋关节功能疗效评定标准评价,优64例,良10例,可8例,差3例,手术治疗优良率为87.06%.结论 根据骨折分型,结合患者骨质疏松情况选择适当的术式可以提高股骨粗隆间骨折的疗效.EvansI、Ⅱ型稳定性股骨粗隆间骨折首选DHS内固定,不稳定性骨折合并明显骨质疏松的高龄患者宜选择锁定钢板固定;Ⅲ~Ⅴ型不稳定性骨折可选择髓内固定系统.
目的 總結骨粗隆間骨摺手術治療的臨床經驗,提高粗隆間骨摺的手術療效.方法 我院收治的85例股骨粗隆間骨摺患者,按照Evans分型:Ⅰ型10例,Ⅱ型22例,Ⅲ型25例,Ⅳ型22例,V型6例.其中採用DHS內固定33例,髓內固定繫統(Gamma釘和PFN)24例,鎖定鋼闆固定28例.結果 85例患者骨摺全部愈閤,術後併髮癥包括髖內翻4例;內固定失效2例(PFN及DHS各1例),經更換內固定後痊愈.採用Harris髖關節功能療效評定標準評價,優64例,良10例,可8例,差3例,手術治療優良率為87.06%.結論 根據骨摺分型,結閤患者骨質疏鬆情況選擇適噹的術式可以提高股骨粗隆間骨摺的療效.EvansI、Ⅱ型穩定性股骨粗隆間骨摺首選DHS內固定,不穩定性骨摺閤併明顯骨質疏鬆的高齡患者宜選擇鎖定鋼闆固定;Ⅲ~Ⅴ型不穩定性骨摺可選擇髓內固定繫統.
목적 총결골조륭간골절수술치료적림상경험,제고조륭간골절적수술료효.방법 아원수치적85례고골조륭간골절환자,안조Evans분형:Ⅰ형10례,Ⅱ형22례,Ⅲ형25례,Ⅳ형22례,V형6례.기중채용DHS내고정33례,수내고정계통(Gamma정화PFN)24례,쇄정강판고정28례.결과 85례환자골절전부유합,술후병발증포괄관내번4례;내고정실효2례(PFN급DHS각1례),경경환내고정후전유.채용Harris관관절공능료효평정표준평개,우64례,량10례,가8례,차3례,수술치료우량솔위87.06%.결론 근거골절분형,결합환자골질소송정황선택괄당적술식가이제고고골조륭간골절적료효.EvansI、Ⅱ형은정성고골조륭간골절수선DHS내고정,불은정성골절합병명현골질소송적고령환자의선택쇄정강판고정;Ⅲ~Ⅴ형불은정성골절가선택수내고정계통.