中国基层医药
中國基層醫藥
중국기층의약
CHINESE JOURNAL OF PRIMARY MEDICINE AND PHARMACY
2005年
11期
1639-1640
,共2页
护理记录%病案%医疗护理程序表%临床护理研究
護理記錄%病案%醫療護理程序錶%臨床護理研究
호리기록%병안%의료호리정서표%림상호리연구
目的探讨长期医嘱执行过程的证据保全措施.方法设计长期医嘱执行单,包括给药、注射执行单、治疗执行单,改进静脉输液巡视卡为粘贴式,并将各执行单、静脉输液粘贴单执行结束后放入病历存档.结果长期医嘱执行单使用方便,把护理操作过程的记录归档符合病历书写基本规范和举证倒置的需要.结论表格式医嘱执行单可准确体现护理活动,反映医嘱执行情况,值得推广应用.
目的探討長期醫囑執行過程的證據保全措施.方法設計長期醫囑執行單,包括給藥、註射執行單、治療執行單,改進靜脈輸液巡視卡為粘貼式,併將各執行單、靜脈輸液粘貼單執行結束後放入病歷存檔.結果長期醫囑執行單使用方便,把護理操作過程的記錄歸檔符閤病歷書寫基本規範和舉證倒置的需要.結論錶格式醫囑執行單可準確體現護理活動,反映醫囑執行情況,值得推廣應用.
목적탐토장기의촉집행과정적증거보전조시.방법설계장기의촉집행단,포괄급약、주사집행단、치료집행단,개진정맥수액순시잡위점첩식,병장각집행단、정맥수액점첩단집행결속후방입병력존당.결과장기의촉집행단사용방편,파호리조작과정적기록귀당부합병역서사기본규범화거증도치적수요.결론표격식의촉집행단가준학체현호리활동,반영의촉집행정황,치득추엄응용.
