CAJ | 학술논문

目的研究核素淋巴显像法术前显像和术中γ探测相结合定位活检乳腺癌前哨淋巴结(SLN)的临床应用价值.方法 42例病理穿刺活检诊断为乳腺癌、肿块直径≤5.0 cm、临床上腋淋巴结阴性的患者,术前在肿块或活检腔周围腺体内分4点注射18.5MBq/0.5ml99mTc-硫胶体(标记率＞98%,胶体颗粒大小为100～200 nm),核素显像和术中γ探测仪定位活检乳腺癌SLN.所有患者行同期根治术,切除的SLN与区域清扫标本送常规病理检查.结果乳腺癌SLN核素淋巴显像检出率为88.1%,术中γ探测仪检出率为97.6%.SLN的灵敏度为93.3%(14/15),准确性为97.6%(40/41),假阴性率为6.7%(1/15),特异性为100%(26/26).结论核素淋巴显像法术前显像和术中γ探测相结合定位活检乳腺癌SLN能准确反映区域淋巴结的转移情况.改进核素显像剂品质、注射核素显像剂方式和探测方法,可提高定位活检SLN的检出率.
목적연구핵소림파현상법술전현상화술중γ탐측상결합정위활검유선암전초림파결(SLN)적림상응용개치.방법 42례병리천자활검진단위유선암、종괴직경≤5.0 cm、림상상액림파결음성적환자,술전재종괴혹활검강주위선체내분4점주사18.5MBq/0.5ml99mTc-류효체(표기솔＞98%,효체과립대소위100～200 nm),핵소현상화술중γ탐측의정위활검유선암SLN.소유환자행동기근치술,절제적SLN여구역청소표본송상규병리검사.결과유선암SLN핵소림파현상검출솔위88.1%,술중γ탐측의검출솔위97.6%.SLN적령민도위93.3%(14/15),준학성위97.6%(40/41),가음성솔위6.7%(1/15),특이성위100%(26/26).결론핵소림파현상법술전현상화술중γ탐측상결합정위활검유선암SLN능준학반영구역림파결적전이정황.개진핵소현상제품질、주사핵소현상제방식화탐측방법,가제고정위활검SLN적검출솔.