临床儿科杂志
臨床兒科雜誌
림상인과잡지
2008年
9期
752-756
,共5页
郑戈%林振浪%朱敏丽%朱将虎%林素%林锦
鄭戈%林振浪%硃敏麗%硃將虎%林素%林錦
정과%림진랑%주민려%주장호%림소%림금
早产儿视网膜病%高危因素%新生儿筛查
早產兒視網膜病%高危因素%新生兒篩查
조산인시망막병%고위인소%신생인사사
目的 调查温州医学院附属育英儿童医院早产儿视网膜病变(ROP)的发生率及其发病高危因素,初步对2004年我困卫生部制定的ROI筛查标准进行评价.方法 对2007年1月1日-12月31 日入住该院新生儿科并符合筛查标准的254例早产儿进行ROP筛查,即出生体重＜2 000 g的早产儿,在婴儿出生后4-6周或矫正胎龄32周开始进行检查,随诊至周边视网膜血管化.再分别按英围推荐的ROP筛查标准(体重≤1500g或孕周≤31周)和美国推荐的ROP筛查标准(体重≤1 500 g或孕周≤28周)对筛查结果进行比较.结果 在接受筛查的254例早产儿中,发生ROP 24例,发生率为9.4%.其中Ⅰ期病变18例,Ⅱ期病变4例,Ⅲ期病变2例,2例需激光治疗,无失明病例.若按美国推荐的ROP筛选标准统计,将遗漏21例,其中包括2例需要激光光凝治疗;若按英国推荐的标准筛选,将遗漏8例,其中1例同样需要激光光凝治疗.本研究将出生体重在1500～2000g的早产儿再细分为4组进行比较,发现发生ROP的患儿基本集中在出生体重1501～1600g组,与其余3组间两两比较差异均有统计学意义(P均＜0.01),而在这组筛查患儿中出生体重在1601～2000g的患儿数远远多于1 501～1600g患儿例数(165/30).ROP相关因素的Logistic回归分析结果表明,孕周、出生体重、吸氧时间、机械通气、呼吸窘迫综合征、输血足发牛ROP的高危因素.结论 出生体重≤1600g的早产儿为ROP筛查标准更符合本地区的实际情况;对于出生体重＞1600g的早产儿,根据患儿全身疾病情况有选择的进行筛查町减少漏诊率.孕周、出牛体重、吸氧时间、机械通气、呼吸窘迫综合征、输血是发生ROP的高危因素.有必要根据更多的流行病学结果,制定出符合我国国情的ROP筛选标准.
目的 調查溫州醫學院附屬育英兒童醫院早產兒視網膜病變(ROP)的髮生率及其髮病高危因素,初步對2004年我睏衛生部製定的ROI篩查標準進行評價.方法 對2007年1月1日-12月31 日入住該院新生兒科併符閤篩查標準的254例早產兒進行ROP篩查,即齣生體重＜2 000 g的早產兒,在嬰兒齣生後4-6週或矯正胎齡32週開始進行檢查,隨診至週邊視網膜血管化.再分彆按英圍推薦的ROP篩查標準(體重≤1500g或孕週≤31週)和美國推薦的ROP篩查標準(體重≤1 500 g或孕週≤28週)對篩查結果進行比較.結果 在接受篩查的254例早產兒中,髮生ROP 24例,髮生率為9.4%.其中Ⅰ期病變18例,Ⅱ期病變4例,Ⅲ期病變2例,2例需激光治療,無失明病例.若按美國推薦的ROP篩選標準統計,將遺漏21例,其中包括2例需要激光光凝治療;若按英國推薦的標準篩選,將遺漏8例,其中1例同樣需要激光光凝治療.本研究將齣生體重在1500～2000g的早產兒再細分為4組進行比較,髮現髮生ROP的患兒基本集中在齣生體重1501～1600g組,與其餘3組間兩兩比較差異均有統計學意義(P均＜0.01),而在這組篩查患兒中齣生體重在1601～2000g的患兒數遠遠多于1 501～1600g患兒例數(165/30).ROP相關因素的Logistic迴歸分析結果錶明,孕週、齣生體重、吸氧時間、機械通氣、呼吸窘迫綜閤徵、輸血足髮牛ROP的高危因素.結論 齣生體重≤1600g的早產兒為ROP篩查標準更符閤本地區的實際情況;對于齣生體重＞1600g的早產兒,根據患兒全身疾病情況有選擇的進行篩查町減少漏診率.孕週、齣牛體重、吸氧時間、機械通氣、呼吸窘迫綜閤徵、輸血是髮生ROP的高危因素.有必要根據更多的流行病學結果,製定齣符閤我國國情的ROP篩選標準.
목적 조사온주의학원부속육영인동의원조산인시망막병변(ROP)적발생솔급기발병고위인소,초보대2004년아곤위생부제정적ROI사사표준진행평개.방법 대2007년1월1일-12월31 일입주해원신생인과병부합사사표준적254례조산인진행ROP사사,즉출생체중＜2 000 g적조산인,재영인출생후4-6주혹교정태령32주개시진행검사,수진지주변시망막혈관화.재분별안영위추천적ROP사사표준(체중≤1500g혹잉주≤31주)화미국추천적ROP사사표준(체중≤1 500 g혹잉주≤28주)대사사결과진행비교.결과 재접수사사적254례조산인중,발생ROP 24례,발생솔위9.4%.기중Ⅰ기병변18례,Ⅱ기병변4례,Ⅲ기병변2례,2례수격광치료,무실명병례.약안미국추천적ROP사선표준통계,장유루21례,기중포괄2례수요격광광응치료;약안영국추천적표준사선,장유루8례,기중1례동양수요격광광응치료.본연구장출생체중재1500～2000g적조산인재세분위4조진행비교,발현발생ROP적환인기본집중재출생체중1501～1600g조,여기여3조간량량비교차이균유통계학의의(P균＜0.01),이재저조사사환인중출생체중재1601～2000g적환인수원원다우1 501～1600g환인례수(165/30).ROP상관인소적Logistic회귀분석결과표명,잉주、출생체중、흡양시간、궤계통기、호흡군박종합정、수혈족발우ROP적고위인소.결론 출생체중≤1600g적조산인위ROP사사표준경부합본지구적실제정황;대우출생체중＞1600g적조산인,근거환인전신질병정황유선택적진행사사정감소루진솔.잉주、출우체중、흡양시간、궤계통기、호흡군박종합정、수혈시발생ROP적고위인소.유필요근거경다적류행병학결과,제정출부합아국국정적ROP사선표준.
